Паховая эритразма – одна из форм псевдомикоза кожи, локализованная на поверхности эпидермиса и поражающая преимущественно крупные складки. Встречается у 4% населения. Наиболее развитию патологии расположены тучные люди с хроническими заболеваниями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением, метаболическим синдромом и др.).
Причины
Основной причиной развития эритразмы в паху является патологический рост и размножение бактерий Corynebacteriumminutissimum. Этот возбудитель находится на коже человека постоянно и относится к условно-патогенным микроорганизмам. К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относят:
- снижение защитных свойств кожи в результате применения агрессивных ухаживающих средств,
- изменение рН кожного покрова при повышенном потоотделении,
- ношение неудобного тесного белья,
- частое повреждение кожи при депиляции,
- хронические воспалительные заболевания половых органов,
- снижение общего и местного иммунитета,
- длительный прием антибактериальных средств,
- патологии обмена веществ,
- длительное лежачее положение.
Заражение бактерией Corynebacteriumminutissimum происходит контактно-бытовым способом через постельное белье, полотенца, при ношении чужой одежды, хождении босиком, в сауне и бассейне. Однако контагиозность у возбудителя совсем невысокая. Это означает, что при контакте с пораженным эритразмой человеком заражение произойдет не обязательно.
Симптомы
[info title=На заметку!]Эритразма паховых складок редко приносит значительный дискомфорт. Лишь в некоторых случаях человека может беспокоить легкий зуд в области паха и неприятные ощущения при ношении нижнего белья. Визуальные особенности шелушение кожи в промежности. Это и есть главное отличие от эпидермофитии, при которой все чешется до сумасшествия.[/info]
Проявления эритразмы начинаются с окраски пораженной кожи в светло-коричневый или кирпично-красный цвет. Очаги патологии в начале небольшие, образуются в глубине складки. Со временем распространяется во все стороны и формирует единый участок, который может заполнять всю паховую складку. Очаг поражения гладкий, блестящий, четко ограничен от окружающей кожи. По краям может быть покрыт мелкими отрубевидными чешуйками. Условно основные симптомы эритразмы можно представить в следующем списке:
- красные пятна в паху,
- муковидное шелушение в области лобковой зоны,
- блестящая поверхность очага поражения,
- мелкие высыпания в паховой области,
- зуд (в редких случаях).
Основная локализация у мужчин – эритразма в паху и под мышками. У женщин участки поражения, помимо паха, находятся под молочными железами и в подмышечной области. Патология протекает с периодами ремиссий и обострений. Обострения чаще возникают в летний период, когда увеличивается температура окружающей среды и усиливается потливость кожи.
Фото паховой эритразмы
Диагностика
Для диагностики эритразмы используется сбор анамнеза, уточняется время ее появления, воздействующие на кожу факторы, характер течения. Основным диагностическим критерием являются клинические симптомы заболевания, его типичное расположение. В качестве дополнительного метода диагностики используются:
- Свечение лампой Вуда. При люминисцентном исследовании пятна в паховой зоне подсвечивают ярко-красным цветом. Важным условием является отсутствие обработки очагов, поскольку с них может смываться диагностируемый пигмент.
- Микроскопия кожного соскоба с участка эритразмы. Позволяет определить наличие мицелия и кокковидных клеток, характерных для патологии.
Дифференциальная диагностика проводится с разноцветным лишаем, розовым лишаем, рубромикозом кожи, кандидомикозом, осложнениями сахарного диабета. При сомнениях в диагностике проводится бакпосев соскоба на питательные среды с последующей идентификацией микроорганизма.
Лечение
Лечение заболевания проводится местными и общими путями консервативной терапии. В качестве местных средств используют:
- Эритромициновая мазь. Содержит в составе антибактериальное средство, воздействующее на возбудителя заболевания. Втирается в область поражения 2-3 раза в сутки в течение двух недель.
- Ультрафиолетовое облучение. Позволяет бережно подсушить участки пораженной кожи, снизить активность Corynebacteriumminutissimum и ускорит процессы регенерации.
- Серная и дегтярная мази. Необходимы для дезинфицирования кожи, ее подсушивания и препятствия присоединения вторичной инфекции.
Общее воздействие на организм используется при больших областях поражения, тяжелом течении процесса и развитии осложнений. Применяются иммуностимуляторы и антибактериальные препараты.
Для предотвращения обратного инфицирования рекомендуется регулярно утюжить нижнее белье во время лечения и однократно воздействовать паром по окончании терапии.
Профилактика
Для профилактики развития заболевания рекомендуется придерживаться следующих правил:
- использование индивидуальных средств интимной гигиены,
- высушивание кожи после принятия душа,
- отказ от тесного или неудобного нижнего белья,
- профилактика гипергидроза (использование дезодорантов, специальных салфеток, хлопкового нижнего белья),
- борьба с лишним весом (для исключения образования нефизиологических складок),
- коррекция и лечение сахарного диабета,
- нормализация рН половых органов.
Но, самым важным условием в предупреждении эритразмы является контроль веса и избегание потливости.
(Пока оценок нет)
Загрузка...