Появление крови в моче в 98% случаев является следствием развития патологии мочевыводящей системы. Во время менструаций также могут появляться сгустки крови в моче у женщин, однако это не является причиной заболевания и не должно вызывать беспокойства.
Острые инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы
Основная причина появления мочи с кровью у женщин воспалительные заболевания мочевыводящего тракта, вызванные бактериальной инфекцией. Развитие патологии может идти как по восходящему пути, начинаясь с вульвовагинитов и распространяясь в уретру и мочевой пузырь, так и по нисходящему пути, берущему начало в почках. Заболевания склонны к переходу в хроническую форму и частым рецидивам.
Уретрит
Уретрит – общее название воспалительной реакции в уретре. Основными возбудителями патологии являются микроорганизмы, обуславливают воспаление половых органов: хламидии, трихомонады, гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, стафилококки и др. Основные симптомы заболевания:
- учащенное мочеиспускание,
- ложные позывы в туалет,
- резь и жжение,
- микрогематурия (проявляется слабым окрашиванием мочи кровью).
Зачастую уретрит сочетается с циститом.
Цистит
Цистит – инфекционное воспаление стенок мочевого пузыря. Возникновению заболевания способствуют такие факторы риска как: переохлаждение, несоблюдение личной гигиены, иммунодефициты и авитаминозы. Возбудители те же, что и при уретрите. Инфекция в 70% случаев протекает в хронической форме.
Патология проявляется ноющими болями в надлобковой области, частыми необильными мочеиспусканиями, макрогематурией (большим содержанием крови в моче) и болезненными ощущениями в конце мочеиспускания. Нарушение общего состояния незначительное.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – гнойно-воспалительное заболевание почек. Чаще всего протекает с одной стороны. Симптоматика ярко выражена: высокая температура тела (до 40 С), слабость и головокружение, кровь в моче у женщин в конце мочеиспускания, боли в пояснице.
Для лечения острых инфекций мочевыводящих путей в первую очередь назначаются антибактериальные препараты. Наиболее эффективны антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины, тетрациклины, макролиды. Большую распространенность получила группа сульфаниламидов (Фуразолидон, Фурамаг). Помимо этого активно применяются уросептики и мочегонные средства для более скорого выведения инфекции.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь (МКБ) –заболевание мочевыводящей системы, в результате которого в одном из ее отделов образуется камень. Основная опасность состоит в его миграции по мочеточникам, мочевому пузырю и уретре. Повреждая стенки проходимых органов, камень не только доставляет сильнейшие боли, но и вызывает воспалительную реакцию. Патология чаще встречается в молодом возрасте.
Клиническая картина заболевания зависит от размеров образовавшегося конкремента. При выходе так называемого «песка» из почек ощущается дискомфорт и жжение во время мочеиспускания. Камни больших размеров вызывают развитие почечной колики, основными симптомами которой являются:
- сильная боль приступообразного характера, не уменьшающаяся при смене положения,
- повышение температуры тела,
- окрашивание мочи в алый цвет за счет кровотечения из поврежденной слизистой.
Лечение патологии проводится в урологическом стационаре. В качестве медикаментозных средств используются спазмолитики, уменьшающие тонус стенок мочеточника и облегчающие выход конкремента. Среди хирургического лечения эффективна и распространена литотрипсия – дробление камня с помощью ультразвука.
Травматическое повреждение почки
Еще одной причиной появления крови в моче является травматическое повреждение почки. К основным видам повреждения относятся: ушиб, субкапсулярный разрыв, разрыв ткани с капсулой, размозжение и контузия. Пациенты получают травмы чаще в результате дорожно-транспортных повреждений, падений с большой высоты, ударов в область поясницы.
Моча в случае травматического повреждения приобретает алый или темно-вишневый цвет. Выбор способа лечения зависит от характера травмы. Абсолютным показанием к хирургическому лечению является нарастающая гематома почки.
Онкологические заболевания
Рак почки составляет примерно 2-2,5% в структуре общей онкологической заболеваемости. По частоте встречаемости больше распространен среди мужского пола: на трех заболевших мужчин приходится одна женщина. Первые несколько лет может протекать в скрытой форме.
Среди симптомов патологии выделяют триаду основных признаков: гематурию, боли в поясничной области и наличие пальпаторного образования на стороне поражения. Кровь в мочу выделяется как в минимальных значениях, обнаруживаемых лишь при проведении общего анализа мочи, так в видимых глазу количествах. В некоторых случаях в моче могут обнаруживаться кровяные червеобразные сгустки.
В качестве основного метода лечения применяется оперативное вмешательство по поводу удаления пораженной почки. При наличии метастазов возможно использование химио- и лучевой терапии.