Опоясывающий герпес относится к заболеваниям вирусной природы. Его вызывает вирус герпеса Varicella Zoster virus или вирус ветряной оспы, относящийся к герпервирусам. Обычно человек встречается с ним в раннем возрасте. В этом случае болезнь протекает в виде известной всем ветрянки. Затем вирус трансформируется в спящую форму.

По материалам исследований ученых, он присутствует в дремлющем состоянии у, более чем, 70% населения Земли. Находясь в спящем состоянии, вирус может не проявлять себя долгие годы.
Клинические проявления
Толчком и причинами, способствующими развитию болезни, могут послужить следующие факторы:
- Ослабленный иммунитет,
- Стрессы,
- Хронические заболевания,
- ВИЧ-инфекция и СПИД,
- Осложненная беременность,
- Перенесенная в раннем детстве ветрянка,
- Нарушения обменных процессов,
- Пожилой возраст.

Как правило, у маленьких детей вызывает ветрянку, которую они в большинстве случаев, переносят без осложнений. У взрослых чаще наблюдается именно опоясывающий герпес. Он протекает тяжелее и способен к рецидивам.
Клиническая картина болезни выглядит так:
- Продромальная стадия – длится от 1 до 4 суток (может удлиняться максимум до 7 суток). Для нее характерно чувство усталости, недомогания, озноб, головная боль и ломота в суставах. Кожные проявления болезни отсутствуют, но может появиться жжение и покалывание по ходу нервов, пораженных вирусом,
- Острая стадия – начинается, как правило, с поднятия температуры тела до 38-40 градусов. У заболевшего отмечается головная боль, сильное недомогание, озноб, болезненные ощущения по ходу пораженного нерва. Появляются высыпания на теле, лице, и даже коже головы. Так же отмечается увеличение близлежащих лимфатических узлов.
Высыпания локализуются по ходу нервов: спина и грудная клетка, талия, лицо по ходу троичного нерва, в пах, на ноги. Этот период может длиться от 10 до 20 дней.
Вначале на месте будущих везикул появляются характерные красные пятна (эритемы). Затем наполненные прозрачной жидкостью папулы. Их появление сопровождает сильное чувство жжения и боль. В течение 1-2 дней сыпь увеличивается, и возникают группы везикул, объединяющиеся между собой. Везикулы могут находиться в разной стадии развития.
В некоторых из них жидкость начинает мутнеть, они разрешаются и подсыхают, другие только проявляются. Такое состояние может длиться от 5-10 дней.
При наличии большинства высыпаний в стадии подсыхающих корочек болезнь переходит в стадию разрешения. То есть у пациента нормализуется температура и общее состояние. Беспокоящим фактором остаются кожные проявления, которые перешли в состояние заживающих корочек. Он способны доставлять немало неприятных ощущений. Боль, жжение, чувство стянутой кожи.
Многие специалисты выделяют еще одну достаточно длительную (до полугода и более) стадию заболевания. Это период восстановления. В это время при отсутствии внешних проявлений пациента могут беспокоить невралгические боли, покалывания, скованность движений и отсутствие чувствительности в пораженном участке. К более редким последствиям относятся ослабление зрения, поражения внутренних органов.
Осложнения
К состояниям здоровья, при которых могут возникнуть осложнения опоясывающего герпеса, относятся:
- ВИЧ-инфекция в стадии перехода в СПИД. Тревожными симптомами являются склонность к рецидивам (более одного раза в год), глубокое поражение кожи, длительное и тяжелое течение болезни, невосприимчивость к традиционным методам лечения,
- Онкологические и иммунные заболевания, перенесенные операции по трансплантации органов являются еще одним фактором риска. Химиотерапия, которая назначается в этих случаях, значительно ослабляет организм. Опасность для больного представляет любой вирус, в том числе и герпеса. Частота заболеваний колеблется в данном случае от 20 до 50%,
- Осложненная вирусом опоясывающего герпеса беременность, особенно на 1 триместре, чревата ее прерыванием, так как вызывает тяжелую гипоксию плода и задержку в его развитии. В тяжелых случаях при беременности может быть рекомендовано ее прерывание.
Вышеперечисленные факторы могут спровоцировать достаточно тяжелые осложнения, и даже летальный исход. По данным статистики смертность при опоясывающем герпесе невелика. Но все же имеет место. В среднем она составляет около 3%.
В группе риска:
- Пациенты на химиотерапии до 7%,
- Больные тяжелыми формами СПИДА от 2 до 4%,
Осложнения проявляются в виде:
- Вторичной гнойной инфекции,
- Серозного менингита и поражения нервов,
- Энцефалита,
- Болей невралгического характера,
- Мышечной слабости,
- Двигательного паралича,
- Вирусной пневмонии.

Пути передачи
Как было отмечено, Varicella Zoster virus присутствует в спящем состоянии у большинства жителей земного шара. Активизация болезни происходит при наличии факторов, способствующих ее развитию. Толчком могут послужить:
- переохлаждения,
- сильные стрессы,
- тяжелые заболевания.
Вирус заразен и способен передаваться контактным и воздушно-капельным путем от человека к человеку. Однако, учитывая его наличие у большинства людей, этот способ передачи не имеет эпидемиологического значения.
Диагностика
Благодаря достаточно ярким и четким симптомам диагностика опоясывающего герпеса не вызывает сложностей. Точный диагноз могут поставить в районных поликлиниках. Необходимо обратиться к следующим специалистам: дерматологу или инфекционисту.
Заболевание необходимо отличить от аллергии, рожистого воспаления, ряда кожных болезней. Установить диагноз помогает наличие следующих признаков:
- Одностороннее поражение тела,
- Отсутствие рецидивов (кроме описанных осложненных случаев),
- Наличие болевого синдрома,
- Присутствие высыпаний строго по ходу пораженного нерва.
Диагноз обязательно уточняется с помощью дополнительных методик исследования:
- Общий клинический анализ крови,
- Вирусологический анализ (то есть выделение вируса из крови и содержимого высыпаний).

Лечение
К лечению опоясывающего лишая необходимо приступить немедленно и проводить его под четким контролем врача.
По оценкам специалистов, вовремя начатая в первые дни заболевания терапия, в несколько раз эффективнее случаев с уже разрешившейся сыпью. Поэтому лечение следует начинать еще до появления массовых высыпаний.
Известные виды терапии:
Препараты
После проведения диагностики доктор может назначить специальные препараты, подавляющие вирус: метисазон, ацикловир, зовиракс, фармцикловир и другие. Лекарства назначаются индивидуально с учетом состояния больного и противопоказаний.
На начальных стадиях недуга следует так же принимать препараты, снимающие болевые ощущения: парацетамол, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, алфентанил и прочие. В некоторых случаях могут быть выписаны антидепрессанты. При поражении глаз назначаются глазные мази, содержащие противовирусные препараты.
Физиотерапия
К данным методам относятся: использование инфракрасного и ультрафиолетового излучения в области высыпаний. Этот способ позволяет значительно уменьшить боли и сократить время течения заболевания. Кроме того, используют магнитотерапию, электрофорез лекарственными средствами и другие способы.
Народные средства
Применяются при легкой форме заболевания и в стадии выздоровления. К ним относятся различные сборы целебных трав. Они снимают болевой синдром, успокаивают кожный зуд, заживляют пораженные участки кожи. А также, могут оказывать общеукрепляющее воздействие на организм. К таким травам относятся:
- Мята,
- Валерьяна,
- Пустырник,

- Ромашка,
- Семена тмина,
- Корень алтея и солодки.
В заключение отметим что, опоясывающий лишай относится к неизлечимым заболеваниям. Однако, при должном образе жизни и профилактике, у большинства жителей Земли он не проявляется всю жизнь. Основные меры профилактики герпеса – это здоровый образ жизни, закаливание и отказ от вредных привычек.

