Холодовая аллергия может возникать не только при астме, но во многих случаях сочетается с ней. О причинах и лечении такого состояния расскажем в нашей статье.
Что такое холодовая аллергия
Это особый тип псевдоаллергической реакции, возникающий в результате действия на кожу или дыхательные пути холодного воздуха, воды, снега. Под влиянием неблагоприятных факторов из иммунных клеток, циркулирующих в крови, выбрасывается гистамин. На поверхности кожи при этом отмечается покраснение, отек, зуд и кожная сыпь (крапивница). При поражении верхних дыхательных путей человек не может глубоко вдохнуть, что отличает изолированную холодовую аллергию от бронхиальной астмы.
Обычно патология возникает в возрасте от 20 до 30 лет. Ее симптомы постепенно исчезают через 5-7 лет без специального лечения, а начальное обострение наиболее выражено. Поражение может коснуться кожи, губ, глаз, слизистой дыхательных путей вплоть до бронхов. В этом случае лечение основано на использовании антигистаминных препаратов и неспецифических мерах профилактики.
Если же патология сочетается с бронхиальной астмой, ее проявления могут беспокоить человека неопределенно долгое время. Лечение должно включать не только антигистаминные средства, но и противоастматическую терапию.
Причины непереносимости холода при астме
Почему зимой больные с астматическими симптомами нередко чувствуют себя хуже:
- Реакция сосудов
Попадание холодного воздуха в дыхательные пути сопровождается реакцией сосудов, расположенных в стенках бронхов, притоку крови для согревания органов дыхания и отеку слизистой. Такой процесс легко может спровоцировать приступ бронхоспазма на фоне уже измененной реактивности бронхов.
- Сухой воздух
Холодный зимний воздух очень сухой, что может вызывать раздражение стенок даже здоровых бронхов. У больных длительное вдыхание такого воздуха может вызвать тяжелые приступы удушья или затрудненного дыхания.
- Инфекции
В холодное время года приходит эпидемия респираторных вирусных инфекций. Воспаление дыхательных путей усиливает гиперреактивность бронхов и их готовность спазмироваться под действием даже незначительного раздражителя.
Диагностика
Для распознавания холодовой аллергии необходимо обратиться к аллергологу. Так как это состояние нередко развивается на фоне измененной реактивности организма, следует также обратиться к терапевту, ЛОР-врачу, стоматологу для лечения очагов хронической инфекции.
Выяснить, действительно ли холодовая аллергия сочетается с бронхиальной астмой, можно путем исследования функции внешнего дыхания в покое и после вдыхания холодного воздуха. При изолированном поражении верхних дыхательных путей после пробы признаков обструкции (спазма) бронхов не будет, величина ОФВ1 останется на прежнем уровне или лишь незначительно уменьшится. При астматическом компоненте этот показатель уменьшиться на 12% и более от исходного значения.
Холодовая аллергия и астма: что делать?
Полностью избавиться от симптомов астмы в холодное время года невозможно, но существует несколько способов улучшить самочувствие:
- используйте ингаляцию бронхолитика за 15 минут до выхода из дома,
- тепло одевайтесь в соответствии с погодой, даже если планируете пробыть на морозе несколько минут,
- сохраняйте носовое дыхание с помощью солевых промываний или противоотечных спреев, это помогает согревать вдыхаемый воздух,
- старайтесь не покидать дом в сухую морозную погоду,
- всегда имейте при себе ингалятор для «скорой помощи»,
- надвигайте на нос и рота платок, шарф во время пребывания на морозе.
Лечение
При усилении астматических симптомов в зимнее время для коррекции лечения необходимо обратиться к аллергологу. Возможно, понадобится изменение базисной терапии. В период обострения дополнительно назначаются антигистаминные средства.
Один из методов лечения холодовой аллергии при астме – обливание или душ с очень плавным понижением температуры воды.
Профилактика холодовой аллергии
В любом случае, сочетается холодовая аллергия с астмой, или нет, в зимнее время нужно соблюдать некоторые меры профилактики обострения:
- наносить на руки защитный крем и надевать перчатки или варежки с хлопчатобумажной подкладкой,
- не использовать увлажняющие кремы для лица, заменив их на защитные,
- при появлении симптомов наносить на кожу рекомендованные врачом средства, в том числе и содержащие гормоны мази,
- при развитии слезотечения и конъюнктивита не пользоваться декоративной косметикой, перед выходом на улицу закапать в глаза антигистаминные капли,
- при повреждении красной каймы губ не пользоваться помадой, заменив ее на защищающий бальзам с витамином А,
- стараться соблюдать гипоаллергенную диету, во время обострений отказаться от шоколада, морепродуктов, цитрусовых.
При соблюдении всех перечисленных выше правил лечения и профилактики даже у пациентов с имеющейся бронхиальной астмой проявления холодовой аллергии можно значительно уменьшить или устранить.