Женские контрацептивы: гормональные таблетки, препараты и средства

Согласно статистике, около половины беременностей в России считается незапланированной, а каждая вторая из них нежелательной. Чтобы избежать непредвиденной ситуации, врачи рекомендуют предохраняться во время секса.

Но если при половом акте что-то пошло не так, или он имеет случайный характер, на помощь придут противозачаточные таблетки. Их приём имеет некоторые особенности, которые стоит рассмотреть.

Общие понятия о противозачаточных средствах

Категория оральных контрацептивов рассчитана на защиту после акта. К основным показаниям для применения относят факт:

• спонтанного контакта,
• пропуска приема таблетки,
• наличия нескольких половых партнеров,
• секса под действием алкоголя,
• несвоевременного прерывания контакта,
• негативного отношения к другим мерам защиты,
• сексуального насилия.

Большая часть противозачаточных средств это гормональные таблетки. Однако существуют и негормональные медикаменты. Все эти средства могут оказать экстренную помощь в сложной ситуации, но они не рассчитаны на длительное применение.

Кроме того, неконтролируемый приём таких препаратов это сильный удар по женскому здоровью. Поэтому перед использованием стоит ознакомиться с содержанием инструкции, а также проконсультироваться с врачом.

Плюсы и минусы приема

Планируя использовать гормональные контрацептивы для защиты от нежелательной беременности, стоит учитывать все моменты этого решения. Сильной стороной медикаментозных методов заключается в гарантии на 99-100% избежания развитие плода при условии правильного применения средства.

Это позволяет избежать последствий, если интимная близость случилась неожиданно, или вышла из-под контроля. А при правильном выборе препарата можно избежать серьёзных последствий для здоровья. К другим положительным сферам влияния таких препаратов относят:

• нормализацию менструаций со снижением объёма кровяных выделений,
• уменьшение боли, сопровождающей овуляцию,
• повышение защитных свойств цервикального канала,
• снижение частоты кровотечений в матке,
• уменьшение риска развития мастопатии,
• подавляющее действие на выработку андрогенов в яичниках,
• повышение плотности костей.

Однако стоит помнить, что даже хорошие таблетки от зачатия могут не оказать желаемого действия, если не обеспечить их своевременный приём. Так, если начать терапию сразу после случившегося, шансы на успех составляют 95-100%.

Но при задержке на сутки вероятность забеременеть увеличивается до 45%. А при более позднем начале курса эффективность лекарства продолжает стремительно снижаться вплоть до отсутствия положительного результата.

Кроме того, применение ряда препаратов приводят к сильному гормональному сбою в женском организме, что становится причиной развития ряда серьёзных патологий. И чем чаще приходится прибегать к мерам экстренной контрацепции, тем больше риск.

При использовании медикаментозного предохранения также важно помнить, что эти методы не защищают от венерических инфекций. Поэтому они эффективны только при постоянном половом партнере. При случайных связях стоит проходить медицинское обследование в качестве профилактики.

Возможные побочные действия

Как и другие медикаментозные средства, препараты от зачатия способны оказывать негативное воздействие на состояние женщины. Все они указываются в инструкции. К наиболее частым побочным эффектам относят:

• боль в голове и головокружения,
• увеличение веса из-за нарушения обменных процессов,
• приступы раздражительности,
• желудочные боли,
• снижение толерантности к глюкозе,
• проявление сыпи на эпидермисе,
• выпадение волос,
• аллергию,
• тромбозы,
• появление мажущих выделений из влагалища,
• нарушение цикла.

Посетить врача нужно независимо от количества и степени остроты проявления побочных действий. В большинстве случаев негативная реакция связана с процессом адаптации организма к получению гормонов извне. Однако если симптоматика выражена весьма сильно, или не проходит в течение трех месяцев, есть смысл в замене используемого препарата.

Противопоказания для приема

Учитывая силу воздействия гормональных противозачаточных препаратов, стоит принять во внимание основные ограничения в их применении. Отказаться от их использования стоит, если у женщины диагностированы симптомы:

• болезни печени, почек или поджелудочной железы,
• тромбоэмболии,
• ИБС,
• сахарного диабета,
• мигрени,
• эндометриоза в матке,
• маточных кровотечений,
• нестабильных менструаций,
• анемии.

Приём гормональных контрацептивов противопоказан в возрастной группе до 16 и после 35 лет, при беременности, кормлении грудью или большом стаже курения.

Разновидности контрацептивов и их действие

Комбинированные контрацептивы для женщин основаны на сочетании свойств эстрогенного и прогестагенного компонентов. Первый из них отвечает за пролиферацию эндометрия, что снижает риск развития нерегулярных маточных кровотечений.

Простерогены занимаются уменьшением вероятности забеременеть. Кроме того, являясь аналогами вырабатываемых яичниками гормонов, они приводят к снижению производительности этого органа.

Противозачаточные средства делятся на несколько категорий в зависимости от содержания действующих веществ. При их количестве 20-30 мкг медикамент относят к микродозированной категории. Если концентрация находится в пределах 30-35 мкг, препарат определяется как микродозированный.

Их разрешено применять в профилактических целях. Если в средстве содержится до 50 мкг гормонов, они классифицируются как высокодозированный, допустимый к использованию только в лечебных целях.

Монофазные

Особенностью таблеток данного типа является равное количество активных компонентов. Они упакованы в коробку по 21 штуке, и их пьют по одной в течение 21 дня. После этого делается недельный перерыв, после чего терапия возобновляется.

Некоторые фармацевтические компании выпускают препараты по 28 штук, при этом 7 из них, рассчитанные на время менструаций, не содержат активное вещество.

Применение однофазных медикаментов допустимо женщинам, чей цикл протекает без сбоев. В эту категорию входят Регулон, Жанин, Минизистон, Микрогинон, Ригевидон и другие.

Двухфазные

Особенностью двухфазных гормональных таблеток для женщин заключается в разделении курса терапии ими на две части. При этом доля эстрогена остается неизменной, а количество гестагена варьируется по дням цикла. Эти медикаменты показаны при:

• аномальной чувствительности к гестагенам,
• гиперандрогении, при которой женский организм вырабатывает повышенное количество мужских гормонов.

Учитывая зависимость содержимого таблетки от фазы цикла, выпить лишнюю пилюлю после пропуска приема не рекомендуется. К препаратам данной категории относят Эстрадиол, Бинордиол, Биновум, Нео-Эуномин и другие.

Трехфазные

Этот тип гормональных препаратов для женщин считаются наиболее приспособленными к гормональным колебаниям в организме. Содержание гормонов в них варьируется по неделям цикла. С этим связано меньшее число негативных воздействий. Их часто назначают лицам:

• моложе 18 лет,
• от 35 лет,
• курящим,
• при ожирении.

К минусам такой терапии относят большую вероятность кровотечений в период между менструациями. Также их эффективность в плане защиты от беременности ниже, чем у монофазных аналогов. К данной группе препаратов относят Три-регол, Тризистон или Три-мерси.

Мини пили

Гормональные противозачаточные данной категории содержат только прогестерон. Эти медикаменты предпочтительны за счет щадящего действия на организм и минимума негативных проявлений. Поэтому они показаны лицам, кто не может пользоваться комбинированные противозачаточные средства для предохранения. В эту категорию входят:

• страдающими варикозом вен, сахарным диабетом, гипертонией,
• курящим старше 35,
• во время менопаузы,
• после аборта,
• при лактации,
• перед плановой операцией.

Прием препарата из категории мини пили также связан с рядом ограничений, в том числе при онкологии, гепатите, инсульте, эпилепсии, тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы, проблем с почками, желчным пузырем, а также после перенесения внематочной беременности. Использовать медикамент необходимо в соответствии с инструкцией и днями цикла.

Экстренная контрацепция

В данную категорию входят препараты, сдерживающие овуляцию и помогающие в предотвращении оплодотворения после секса. Входящее в их состав активное вещество не дает возможность яйцеклетке выйти из яичника. Из-за этого попавшие в матку сперматозоиды не могут её оплодотворить, а спустя некоторое время гибнут.

Другое направление защиты экстренной контрацепции связано с увеличением густоты слизистого вещества в шейке матки. Из-за этого сперматозоиды не в состоянии попасть в орган.

Чтобы добиться максимального эффекта от препарата, его необходимо принять в течение 24 часов после акта. В этом случае остаётся лишь 5% на возможность оплодотворения. Промедление на сутки снизит эффективность до 85%. А если принять таблеткупосле акта в течение 72 часов, шансы на беременность повышаются до 40%.

Повышенной содержание активных веществ делает эти таблетки непригодными для длительного употребления. Нарушение этого правила приводит к гормональному сбою, задержкам менструаций и бесплодию. Поэтому препарат показано принимать после незащищенного акта не чаще 3-4 раз в год.

Негормональные

Предупредить риск возникновения беременности можно, не используя гормональные средства. Их преимуществом считается дополнительная защита от венерических и других передающихся через кровь инфекций. Эти средства имеют вид:

• внутриматочных спиралей,
• мужских и женских презервативов,
• колпачков с диафрагмами,
• таблеток,
• кремов,
• губок,
• пен,
• свеч.

Данный метод основан на местном применении. Однако их действия начинается спустя несколько минут после введения во влагалище. Поэтому использовать эти средства требуется до начала полового акта.

Правила выбора контрацептивов

Учитывая степень воздействия противозачаточных таблеток на организм, не следует их выбирать только по названиям или совету подруг. Выбор контрацептива зависит от:

• состояния кожи,
• веса,
• артериального давления,
• состояния молочных желез,
• результатов анализа на ферменты печени, уровень сахара, свертываемость крови, гормоны,
• показателей флоры после анализа мазка,
• результатов проверки зрения.

Немаловажным фактором является внешний вид женщины. Оценивается её рост, степень оволосения на лобке, состояние волос, стабильность и особенности протекания менструаций, наличие хронических заболеваний.

Чтобы проверить состояние здоровья по этим параметрам, стоит посетить лечащего врача. По результатам обследования специалист может отнести пациентку к одному из фенотипов.

Средний или низкий рост, женственность фигуры, склонность к сухости кожи и волос, длительные менструации с перерывом в 5 недель и более свидетельствует о превалировании эстрогенов. Женщинам такого типа допустимо применение средне и высокодозированных препаратов.

При сбалансированном типе, когда кожа и волосы средней жирности, молочные железы обычных размеров, менструации протекают стабильно по 5 дней каждые 4 недели, женщинам показано второе поколение медикаментов.

Высокий рост, мальчишеский вид, слабая развитость молочных желез, повышенная жирность волос и кожи, скудность менструаций и краткость цикла, болезненные ощущения в пояснице перед месячными станут признаками превалирования гестагенов. Здесь потребуются препараты с антиандрогенным компонентом.

Как принимать правильно

Правильный приём оральных контрацептивов служит гарантией их эффективности. Поэтому покупая противозачаточные препараты, надо внимательно прочитать инструкцию. К общим правилам применения контрацептических средств относят:

• выбор одного времени с точностью до часа для ежедневного приема,
• для этого следует держать коробку с препаратом на виду,
• пропивать курс в течение 21 одного дня с недельным перерывом,
• при обнаружении пропуска следует принять очередную дозу как можно быстрее, чтобы вновь войти в график,
• при сбое в приеме препарата стоит уделить внимание другим способам предохранения,
• это же действие требуется в течение двух недель, если противозачаточные средства принимаются впервые,
• следует выпить дополнительную таблетку после рвоты,
• проявление кровотечений между месячными не будет поводом прервать лечение, поскольку это явление связано с перестройкой организма,
• при лечении сезонный вирусных, бактериальных инфекций или хронических инфекций требуется уведомлять врача о приеме противозачаточных, чтобы при сочетании разных групп препаратов не снизить их эффективность.

Роды и грудное вскармливание не являются причиной в отказе от предохранения во время секса. Пренебрежение средствами безопасности приведет к быстрой беременности, которая станет тяжелым грузом для ослабленного организма. Однако при использовании противозачаточных препаратов по время лактации следует делать выбор из списка лекарств, не влияющих на качество и вкус грудного молока.

Прием в позднем детородном возрасте

Считается, что после 35 лет происходит ослабление репродуктивных функций. Тогда же начинают развивать и обостряться хронические патологии, из-за которых под запретом оказываются препараты, принимаемые ранее. При выборе нового курса защиты от зачатия внимание уделяется:

• надежности,
• безопасности,
• количеству побочных эффектов,
• степени переносимости.

Назначение препаратов производится после проведения диагностических процедур. В него входят исследования крови, онкоцитологию, УЗИ молочных желез и органов таза. После 35 часто рекомендуется использование оральной контрацепции с низкой долей содержания гормонов.

Определяя, какие средства будут лучше после 45 лет, врач обратит внимание на текущее состояние менструаций. Рекомендованными в период подготовки к менопаузе будут мини пили.

Гормональные контрацептивы и беременность

Разработчики препаратов нового поколения утверждают, что созданные ими медикаменты обеспечивают стопроцентную защиту. Сбой в их работе может быть вызван:

• пропусками в приёме лекарства,
• нарушением временных промежутков и других правил,
• пользование препаратами с истекшим сроком годности,
• совмещением с медикаментами, снижающими противозачаточный эффект контрацептивов.

Если есть подозрения на беременность, или её факт подтвердился, препараты этой категории уже не окажут должного влияние наяичники и другие репродуктивные органы. Если планов прерывать развитие плода нет, требуется отмена приема использовавшихся ранее средств.

Рекомендации гинекологов

Чтобы избежать нежелательной беременности и других негативных последствий полового акта, стоит придерживаться следующих принципов:

• свести к минимуму случайные связи,
• использовать презервативы,
• при необходимости применения противозачаточных средств подбирать препараты следует вместе с врачом гинекологом на основании результатов обследования.

Подведем итоги: противозачаточные средства это один из основных способов защитить от нежелательной беременности, а также уменьшить последствия случайного секса или насильственных действий. Различают несколько категорий препаратов по содержанию активных компонентов, способу применения, безопасности и эффективности действия.

Оптимальный вариант контрацептив можно подобрать только после полной проверки состояния здоровья, поэтому действие выполняется совместно с врачом.

(Пока оценок нет)

Загрузка...