Ангиография сосудов шеи – это метод диагностики, позволяющий оценить сосудистую систему на конкретном участке, в частности, в шейной области.
В ходе процедуры получаются трехмерные изображения. Во время диагностики пациенту вводится контрастное вещество. Оно дает четкую картину патологических изменений кровеносной системы.
О транскраниальной допплерографии сосудов головного мозга, для чего и когда она назначается и почему этой исследование важно, читайте в этой статье https://nowfoods-ru.ru/uzi/transkranialnaya-dopplerografiya
Особенности ангиографии
Ангиография может выполняться вместе с КТ или МРТ. Обследование позволяет обнаружить:
- тромбоз,
- сосудистый стеноз,
- аномалии развития (аневризмы, кинкинг-синдром),
- пережатие сосудов рубцовыми тканями, новообразованиями,
- болезнь Такаясу,
- воспаления в артериях,
- опухоли любой природы,
- сосудистые окклюзии (когда нарушена проходимость кровотока).
В связке ангиографии с КТ контраст вводится внутривенно, без проведения пункции. Томограф сканирует ткани послойно и с помощью ангиопрограммы преобразовывает в четкое изображение. На нем хорошо просматриваются сосудистая система шейного-позвоночного отдела. Этот метод помогает выявить структурные нарушения и те, которые не диагностируются с помощью ультразвука.
Ангиография, проводимая в связке с МРТ, позволяет оценить состояние мягких тканей и стенок кровепроводящих каналов. Метод особенно эффективен для выявления опухолей, целостности артерий и сосудов, при травмах шеи.
Ангиография помогает оценить все возможные характеристики кровотока и сделать выводы, есть ли необходимость в ангиопластических процедурах или стенировании.
Показания и противопоказания к ангиографии
Ангиография шейных сосудов делается только по направлению врача на основании жалоб пациента. Показания к обследованию:
- частые боли в области шеи,
- гидроцефалия,
- нарушения слуха,
- инсульты (в том числе микро-),
- подозрение на опухоль головного мозга,
- контроль за лечением после хирургических операций,
- длительные постоянные головные боли, которые плохо купируются даже с помощью обезболивающих,
- кисты,
- частые обмороки,
- подготовка к операциям,
- абсцессы,
- мозговая недостаточность,
- подозрение на появление опухолей,
- не проходящая тошнота,
- частые головокружения,
- атеросклероз,
- постоянный звон и шум в ушах,
- аневризмы,
- тромбозы,
- эпилепсия,
- травмы головы с образованием кровоизлияний, гематом.
К противопоказаниям для ангиографии относятся:
- заболевания щитовидки,
- когда пациент находится в коме,
- воспалительные и инфекционные процессы в стадии обострения,
- нарушение свертываемости крови,
- сахарный диабет,
- серьезные патологии сердца, печени и почек,
- сильное ожирение,
- металлические имплантаты,
- тромбофлебит.
Так как ангиография проводится с контрастированием, то она запрещена для беременных, маленьких детей и при наличии аллергии к йодосодержащим препаратам.
Подготовка и проведение обследования
Перед ангиографией пациент проходит полное обследование – ЭКГ, сдает на анализ мочу и кровь, исследуется на почечные функции, свертываемость крови. Определяется группа крови и резус-фактор. Последний прием пищи и лекарств перед обследованием заканчивается за 12 часов до процедуры. Перед входом в кабинет с тела снимаются все металлические предметы.
Проведение ангиографии
Пациент ложится на кушетку в указанную позу. Место прокола в шее обрабатывается антисептиком. Затем делается отверстие, через которое вводится зонд-трубка. Она направляется в просвет артерий. Через зонд вводится катетер, с помощью которого вводится контрастное вещество (оно может быть вколото и внутривенно).
Аппарат делает снимки, потом все манипуляторы удаляются из шеи. Место прокола обрабатывается антисептиком и заклеивается пластырем. Длительность процедуры – от четверти до полного часа, в среднем – 40 минут.
Ангиография позволяет получить полную информацию о состоянии сосудов, кровотоке. После обследования могут возникнуть временные побочные эффекты, которые проходят самостоятельно, осложнения встречаются крайне редко.
Процедура в основном платная, проводится в любых медцентрах, оборудованных соответствующей аппаратурой.