Аллергический дерматит: симптомы, причина и лечение

Аллергический дерматит — распространенная форма кожных заболеваний, требующая внимательного отношения и квалифицированного лечения. Иногда люди не уделяют должного внимания на его проявления, считая его незначительным косметическим дефектом. Но без полноценного лечения патологический процесс может прогрессировать, нанося непоправимый вред многим системам организма.

Учитывая, что в мире производится все больше новых химических материалов, количество людей, сталкивающихся с данной патологией, неуклонно растет. Поэтому важно знать все нюансы и подробности этой актуальной проблемы.

Симптомы и причины появления

Аллергическим контактным дерматитом (код по МКБ-10 L23) называют кожные воспалительные явления, возникшие в результате раздражающего воздействия аллергена. Этому заболеванию подвержено все население планеты, независимо от состояния здоровья и климатических условий проживания.

Развитие патологии происходит по следующему сценарию: аллергенный фактор, оказавшись на поверхности кожи, слизистых, внутри организма, провоцирует иммунитет на выработку антител к аллергену с развитием гиперчувствительности. При попадании в кровяное русло, раздражитель вступает во взаимодействие с белками крови. Образовавшиеся соединения запускают защитный механизм иммунной системы.

При дальнейших контактах с антигеном иммунная система реагирует дерматитом. Этот процесс носит название сенсибилизация — приобретение организмом повышенной чувствительности к воздействию определенного раздражителя, вызывающее ответную реакцию.

Период сенсибилизации, временной промежуток между первым контактом с раздражителем и появлением повышенной чувствительности к нему, длится от нескольких дней до нескольких лет. В детском возрасте развитие сенсибилизации происходит одновременно с иммунитетом.

Симптомы у взрослых

В зависимости от возраста больного картина болезни значительно варьируется.

У взрослых аллергический дерматит имеет острые симптомы, лечение зависит от степени воздействия, общего состоянием здоровья, наличия/отсутствия сопутствующих болезней, возрастных факторов.

Проявляется в виде отечности кожных покровов, их покраснения, шелушения. В некоторых случаях возникает нестерпимое чувство жжения и зуда. Также могут появиться пузырьки, переходящие в мокнущие ранки и долго не проходящие язвочки (см. фотоаллергический дерматит у взрослых).

Симптомы у детей

Более распространено заболевание у детей. Прежде всего, из-за несформированности иммунной и пищеварительной систем. Кроме того, у детей печень еще не способна справиться с вредоносными веществами.

Характерные признаки у детей — припухлости, наличие пузырьков и покраснений эпидермиса, сопровождающиеся зудом. Из-за расчесов образуются корочки, причиняющие ребёнку дискомфорт. Воспаления могут проявиться на лбу, на щечках, на руках, ногах и голове. По мере взросления ребенка кожные явления концентрируются на локтевых изгибах и под коленями.

У грудных детей заболевание может начаться как при искусственном, так и при грудном вскармливании. Известно, что большую роль играет генетическая предрасположенность. Провоцирующими факторами являются пищевые продукты, проблемы с пищеварением, усиленное потоотделение, чрезмерная сухость кожи, контакт с некоторыми химическими веществами.

По результатам медицинских исследований, частая причина в неприятии детским организмом определенных видов белка (соевый, молочный, яичный, рыбный, соевый). Неправильное питание матери в период беременности, употребление высокоаллергенной пищи и другие риски, осложнения протекания беременности значительно способствуют развитию патологии у грудничков. Есть мнение, что данной патологии подвержены дети, получающие питание выше нормы. Наличие таких заболеваний, как кишечный дисбактериоз, заражение гельминтами и гастриты, повышают риск аллергии.

Симптомы у грудничков

Основные проявления у грудничков — сухость и шелушение кожных покровов, опрелости, покраснение, сыпь, множественные мелкие пузырьки и зуд. (см. фотоаллергический дерматит у грудных детей)

У новорождённых заболевание обусловлено, в первую очередь, неправильным питанием матери в период беременности, употреблением высокоаллергенных продуктов. Осложнения беременности также играют не последнюю роль. При этом болезнь может развиться и при грудном, и при искусственном вскармливании. У новорождённых характерны такие симптомы, как покраснения на щёчках, высыпания и зуд.

При любом аллергическом дерматите следует понимать, что дерматологические проявления – это лишь «верхушка айсберга», доставляющая дискомфорт и привносящая недостатки во внешности.

Более чем серьезны его последствия. Отрицательное воздействие на организм проявляется в повышении утомляемости и раздражительности, в снижении работоспособности. Наибольший урон получает иммунная система. Несвоевременная диагностика и неграмотное лечение или его отсутствие провоцируют дальнейшее развитие безобидного, на первый взгляд, заболевания. Такие заболевания, как бронхиальная астма, хронический бронхит, гемолитическая анемия, экзема, хронические риниты и ангины – далеко не полный список последствий невылеченной аллергии.

Причины

Развитие болезни обусловлено попаданием аллергена в организм человека. Время сенсибилизации варьируется в зависимости от вида и количества аллергенного вещества, общего состояния здоровья: наличия наследственной предрасположенности к аллергии, иммунных нарушений, сопутствующих хронических воспалительных процессов.

Учеными не выявлено какого-то определенного вещества, в равной степени воздействующего на организмы разных людей. Развитие патологии происходит индивидуально: безобидный для одного может оказаться для другого вредоносным.

Однако выявлены наиболее распространенные факторы риска:

1. Лекарственные препараты. Сложный многокомпонентный химический состав медикаментов – причина того, что любой из них потенциальный аллерген. Особенно часто аллергический лекарственный дерматит провоцируют сульфаниламиды, антибиотики и витамины.
2. Косметическая продукция. Проявления аллергии возникают преимущественно в местах нанесения содержащих, аллергенных средств, в том числе и личной гигиены.
3. Вода из-под крана, с высоким содержанием хлора и комбинаций тяжелых металлов и солей. В этом случае желательно применять очищающие фильтры или перейти на бутилированную воду из магазина.
4. Растения. Один из наиболее распространенных факторов возникновения и развития данной патологии. Содержать аллергены в пыльце или выделяемом соке могут комнатные растения, луговые травы, деревья. Опасен для аллергика и дым от сжигания этих растений. Часто сенсибилизацию вызывают следующие виды: полынь, цитрусовые, дуб, пасленовые, лилейные, лютиковые и ядовитые растения. В период активного распространения пыльцы аллергикам желательно не посещать местности их произрастания, следует принимать антигистаминные препараты, по возможности находиться в помещении и регулярно проводить влажную уборку.
5. Животные и насекомые. Часты случаи возникновения аллергии на шерсть домашних животных. При таком раскладе необходимо максимально ограничить контакты с животными.

После укусов насекомых яд, содержащийся в их слюне, способен вызвать не только местные воспаления, но и общую интоксикацию.

1. Повседневные предметы обихода. Стиральные порошки, домашняя бытовая химия, одежда из синтетических материалов.
2. Изделия химической промышленности. Лакокрасочные, современные строительные материалы, различные реагенты, используемые в производстве, часто вызывают профессиональный аллергический дерматит.

Данная патология классифицируется и в зависимости от типа воздействия раздражителя:

1. Пищевой. Провоцируется употреблением в пищу некоторых продуктов, содержащих раздражители.
2. Контактный. Развивается в результате телесного контакта с аллергеном – химическим веществом, производными растений и другими.
3. Атопический. Вызван нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, органов дыхания.
4. На нервной почве. Психоэмоциональные нагрузки также способны спровоцировать появление симптомов в виде высыпаний, пятен, кожного зуда.

Стадии развития

Внешние проявления зависят от степени и формы развития заболевания. Их интенсивность определяется количеством принятого внутрь или контактировавшего вещества и длительностью его воздействия.

Основные признаки: в месте непосредственного контакта, а также при приеме внутрь на лице, руках, ногах возникают покраснения и шелушение кожи, зудящее чувство, жжение, отечность, а также высыпания, склонные к образованию разрывов и мокнутия. Усугубляют положение расчесы, вследствие которых образуются инфицируемые ранки.

Выделяют 3 стадии развития болезни.

1. Острая. Сразу после непосредственного контакта или в течение 1–2 дней на эпителии появляется отечность, сыпь, зуд или жжение.
2. Подострая. Поражения эпидермиса обретают признаки мокнутия, затем по мере высыхания – кожа подвержена образованию «корочек» и шелушения.
3. Хроническая. Подвергаясь частым рецидивам эпителий утолщается и грубеет.

Аллергический дерматит может иметь различные места локализации.

На лице

Проявляется в виде сыпи, отеков и покраснения щёк. Применение некачественной или содержащей аллергены косметики вызывают нежелательные кожные явления, преимущественно у женщин. У мужчин причиной выступает применение неподходящих кремов и средств для бритья. Поводом могут являться и пищевые продукты, медикаменты.

На веках

Сопровождается их отечностью и покраснением, наличием высыпаний, зудящего чувство, повышенной температурой на веках. При этом может начаться конъюнктивит, характеризующийся обильным слезотечением, слизистыми выделениями, болью в глазах. Данные расстройства обычно следствие применения косметики ненадлежащего качества или приема медикаментов.

На руках

Присутствуют следующие симптомы: сухая и огрубевшая кожа, покраснения. Основные причины нежелательных реакций бытовая химия, косметика, медикаменты, пищевые продукты, производные растений (сок, пыльца), а также последствия эмоциональных нагрузок и переутомления.

На ногах

Характеризуется покраснениями, сыпью, зудом. Места локализации различны бёдра, голени, ступни. Провоцирующие факторы – пищевые продукты, грибки, пыльца растений, ношение одежды из синтетических материалов. Трение и расчесывание очагов раздражения, вызывая появление трещин, царапин, идеальной среды для проникновения инфекции, повышают вероятность усугубления воспалительных явлений. Поэтому важно исключить расчесывания кожи.

На голове

Причиной обычно выступают сбои в работе эндокринной, пищеварительной, нервной систем, средства по уходу за волосами. Проявляется в виде шелушения, гиперемии, себореи, перхоти, наличия узловатых образований и ухудшения состояния волос. Если раздражение спровоцировано грибком, то проявления способны распространиться на брови, лицо, уши.

На глазах

К поражению кожи может присоединиться конъюнктивит. Поводом обычно является прием (нанесение) лекарств либо применение косметики. Сопровождается сыпью, гиперемией и отечностью век, отеками лица, обильным слезотечением, зудом, жжением.

Если заболевание, вызванное приемом медикаментов, носит хронический характер, алгоритм его развития следующий: вначале появляется отечность век, затем кожа утолщается, краснеет. Далее эпидермис высушивается, сморщивается.

Пах

Аллергическому дерматиту в паху свойственны воспаление эпидермиса в паховой области, зуд, высыпания, красные пятна. Основная причина – применение высокоаллергенных средств интимной гигиены. Потенциальными раздражителями являются нижнее бельё из синтетики, частицы порошка, не смывшиеся после стирки.

На спине

Кожные реакции на спине образуются из-за воздействия химических либо механических раздражителей, в том числе тесная или синтетическая одежда, вызывающие трение и раздражение. Характерные явления: отёчность эпителия, излишняя гиперемия, появление пузырей, узелков, зуд и жжение. Возможно распространение процесса по всей спине.

На половых органах

Дерматит половых органов развивается вследствие молочницы, геморроя и трещин в анусе, лобкового педикулеза, заражения глистами, чесотки и стрессов. Характеризуется немного выступающими над эпидермисом пятен с серым налетом и эритематозным состоянием. Провоцирующим фактором является также себорея на голове.

Прежде чем лечить аллергический дерматит в этой деликатной области, необходимо проконсультироваться с врачом и сдать анализы для исключения других возможных инфекций и патологий. При распространении на половые органы женщинам желательно ношение специальных прокладок, содержащих ацетат алюминия и нанесение мазей-кортикостероидов и успокаивающих эмульсий.

На животе

Образуется из-за натирания одежды, использования средств по уходу, медикаментов, воздействия производных растений, содержащих аллергены, а также заболеваний (герпес, чесотка). Симптомы локализованы в местах соприкасания с аллергеном.

Длительность воздействия вредоносного вещества способно провоцировать переход патологии в хроническую форму. Эффективно применение стероидных эмульсий, при мокнущих проявлениях — антисептиков, в том числе из природных материалов – настой череды, ромашки, коры дуба. Важно провести адекватное лечение заболевания, спровоцировавшего кожные реакции.

На шее

Проявления дерматита на шее — гиперпигментация и кератоз, сыпь, краснота, зуд. Провоцируется повышенным потоотделением, применением косметики, ношением украшений на шее и аллергией к пищевым продуктам.

Диагностика и лечение

В основе грамотного лечения любой болезни лежит правильная диагностика. Поэтому, не занимаясь самолечением, следует обратиться к аллергологу или дерматологу с вопросом, как лечить аллергический дерматит.

Визуальная оценка кожных покровов и опрос больного – первый этап обследования, при котором определяется, аллергический это дерматит или обычный контактный: в зависимости от времени появления реакции с момента контакта с раздражителем. В первом случае симптомы проявляются в течение нескольких часов (суток), во втором — сразу.

Проведение аллергических проб позволяет не только выявить заболевание, но и определить источник аллергии. Методом скарификации (поверхностного иссечения эпидермиса) наносятся растворы распространенных аллергенов. Возникшая реакция (покраснение) свидетельствует о непереносимости конкретного вещества.

[attention type=yellow]Важно! Проведение аллергических проб возможно, только устранив кожные проявления![/attention]

Для определения уровня иммуноглобулинов производится также общий и биохимический анализ крови.

Главное условие успешного лечения аллергического дерматита — отсутствие контакта с раздражителем, этим снижается риск рецидива и преобразование болезни в хроническую форму. Зачастую этого бывает достаточно.

Предусмотрены следующие методы медикаментозного лечения:

1. Глюкокортикостероиды (крема, мази, аэрозоли). Назначаются коротким курсом для местного применения.
2. Антигистаминные. Уменьшают зудящее чувство и жжение, снижают отечность эпидермиса. Современные препараты не вызывают сонливость и не ухудшают качество жизни пациента.
3. Детоксикационные средства внутривенного введения. Перед применением следует провести тест на чувствительность к препаратам этой категории.
4. Применение антисептических повязок на мокнущие участки.
5. Обработка пустул и везикул. Использование раствор йода допускается исключительно вокруг ранок.
6. Седативные фитопрепараты, в целях уменьшения неврологических дисфункций.
7. Ферментативная терапия применяется при сбоях в функционировании поджелудочной железы, ставших причиной патологии.
8. Назначение пребиотиков и соответствующей диеты для восстановления микрофлоры кишечника.
9. Увлажняющие мази и крема для устранения сухости кожи.

Лечение аллергического дерматита век

Прежде всего, важно исключение контакта с аллергеном. Для местного применения назначается мазь «Целестодерм», наносимая на веки 2–3 раза в сутки в течение 1–2 недель. Эффективно употребление внутрь 10%-го раствора хлористого кальция, противогистаминных средств (зодак, кларитин, супрастин). Дополнительно применяются капли в конъюнктивальный мешочек (преницид, гистимет, раствор дексаметазона или преднизолона).

Лечение симптомов болезни на руках

Залог успешного излечения – отсутствие дальнейшего контактирования с аллергеном.

Комплекс мероприятий по лечению аллергического контактного дерматита предусматривает прием антигистаминных средств, витаминно-минеральных комплексов, ограничения в питании. В целях нормализации психоэмоционального фона назначаются седативные препараты.

Предусмотрена местная обработка мазями, устраняющими раздражения, к примеру, мазью «Скин-кап» (применяется 2–3 раза в день). Полезно применение примочек из настоя лекарственных трав (череда, ромашка, календула). Способствуют заживлению эмульсии, содержащие прополис и витамины. Мазь «Радевит» наносится тонким слоем на раздраженные поверхности 2 раза в день. При сильном шелушении значительно улучшают состояние марлевые повязки с лечебной эмульсией.

[attention type=red]Внимание! Приведенные лекарственные препараты по причине индивидуальной переносимости содержащихся веществ, могут подойти не всем. Необходима консультация врача и применение лекарств под его контролем.[/attention]

Лечение аллергического дерматита у взрослых

Применяется более широкий спектр лекарственных форм, чем у детей. Комплексное лечение предусматривает как местную обработку, так и внутренний прием противогистаминных (супрастин, кларитин, лоратадин). Для местного нанесения применяются мази. При этом поражённые участки нежелательно мочить, мыть с мылом, необходимо защищать от холода, ветра. При грамотной терапии улучшение наступает через 2–3 недели.

У детей

Определив источник нежелательных реакций детского организма, нужно обязательно исключить контакт ребенка с аллергеном. Для внутреннего приёма назначаются антигистаминные (диазолин, эриус) в дозировке, соответствующей возрасту малыша. Сильно раздраженную кожу следует обрабатывать мазями, разрешёнными к применению в детском возрасте. Значительную роль играет введение лечебного питания. Продукты, содержащие вредные вещества, необходимо убрать из рациона. Выбор лекарственных средств определяется только лечащим врачом.

В целом, прогноз при аллергическом дерматите достаточно обнадеживающий. Своевременная диагностика, квалифицированная терапия и отсутствие контакта с аллергеном позволяют избежать рецидивов и предупредить переход заболевания в хроническую форму.

(Пока оценок нет)

Загрузка...