Бактериальный вагинит – это инфекционное поражение слизистой оболочки влагалища, в результате которого возникает острая воспалительная реакция. Заболеванию подвержены женщины в любом возрасте. Сопровождается изменением биоценоза влагалища, в результате чего происходит значительное уменьшение полезных лактобактерий.
Основные пути заражения
Бактериальный вагинит подразделяется на два основных вида:
- Специфический вагинит. Вызван заболеваниями, передающимися половым путем. Основные возбудители – гонококки, трихомонады, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы, хламидии и др.
- Неспецифический вагинит. Развивается при патологическом размножении условно-патогенных микроорганизмов, которые в норме и так присутствуют во влагалище в небольших количествах – стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и др.
Заражение специфическим вагинитом в 98% случаев происходит во время незащищенного полового акта. Передача возбудителя возможна как через сперму, так и при обычном тесном контакте половых органов. Однако для этих микроорганизмов презерватив хорошо выполняет защитную функцию.
Неспецифический вагинит возникает под воздействием следующих провоцирующих факторов:
- недостаточное соблюдение личной гигиены,
- ношение неудобного тесного белья,
- травмирующие половые акты,
- снижение общего и местного иммунитета,
- длительное применение антибактериальных средств,
- прохождение терапии цитостатиками,
- наличие сопутствующих воспалительных заболеваний половых органов,
- климактерический период,
- беременность и послеродовый восстановительный период.
Симптомы
Клиническая картина бактериального поражения зависит не только от основного возбудителя, но и от защитной реакции организма. Основными симптомами бактериального вагинита являются:
- отечность и воспаление слизистой оболочки стенок влагалища,
- патологические выделения беловатого, желтоватого или зеленоватого оттенков с характерным неприятным запахом,
- болезненные ощущения во время полового акта,
- шелушение кожи в промежности,
- зуд и раздражение половых путей,
- в случае массивного бактериального поражения, после секса возможно появление скудных кровянистых выделений, что объясняется эрозивными изменениями слизистой оболочки,
- в тяжелых случаях – ухудшение общего состояния, увеличение паховых лимфатических узлов, повышение температуры тела.
Каждый инфекционный микроорганизм имеет свои специфические проявления:
- Гонококк. Характеризуется гнойными выделениями с запахом зеленого цвета. Часто затрагивает не только половые органы, но и мочеиспускательный канал, что проявляется болями и резью во время мочеиспускания.
- Трихомонада. Проявляется белыми пенистыми выделениями, которые образуются в результате содержания углекислого газа.
- Хламидии. Отличительная черта – обильные водянистые выделения без резкого запаха. Заболевание почти в 50% случаев протекает в бессимптомной форме и обнаруживается только при сдаче специальных анализов.
- Гарднерелла. Патологическое размножение этого микроорганизма проявляется ярко выраженным запахом «тухлой рыбы».
Возможные осложнения и схемы лечения
Возможные осложнения бактериального вагинита – хроническое латентное течение инфекции. В результате этого происходит активизация спаечного процесса и как итог – трубное бесплодие. Развитие спаек внутри маточной трубы не дает возможности прохождения яйцеклетки внутрь тела матки и беременность не наступает. При этом повышается риск внематочной беременности из-за возможности проникновения внутрь трубы сперматозоида, который имеет намного меньшие размеры.
Для лечения специфического и неспецифического бактериального вагинита применяются схожие группы препаратов: антибиотики, лактобактерии и иммуномодуляторы.
Антибактериальная терапия является основным принципом лечения воспалительных патологий влагалища. Применяется в двух видах: системная (в таблетированной форме) и местная (в виде вагинальных свечей). Для каждого возбудителя подбирается свой препарат с учетом видовой чувствительность. Курс лечения обычно не превышает 10-ти дней, однако в запущенных случаях может увеличиваться до 14-ти.
Препараты с лактобактериями используются сразу после окончания курса антибиотиков. Зачастую их прием совмещается с применением молочной кислоты. Свечи, содержащие лакто- и бифидобактерии вставляются по 1 на ночь в течение 10 дней. Это необходимо для восстановления нормального биоценоза влагалища. Иммуномодулирующие свечи (Генферон, Кипферон, Виферон) используются для повышения местного иммунитета и профилактике перехода инфекционного процесса в хроническую форму. Кратность применения зависит от тяжести заболевания.
Заключение: Бактериальный вагинит имеет множество вариаций клинического течения. При выявлении общих симптомов воспаления желательно как можно раньше обратиться к врачу. Это поможет остановить болезнь на начальных этапах и эффективно провести медикаментозную терапию.