Частой гинекологической патологией является вагинальный кандидоз (молочница), препараты для его лечения у женщин может назначить только доктор, после соответствующего обследования. Вагинальный кандидоз поражает большое количество женского населения земного шара. По статистике, такой диагноз ставят каждой 3 женщине.
Характеризуется заболевание появлением белого, творожистого налёта во влагалище, объём которого увеличивается во время месячных. Кроме этого, наблюдается отёчность тканей генитальной области, зуд и боль. Болезненность усиливается при половом акте, и при мочеиспускании. При первых же признаках заболевания, необходимо обратиться к гинекологу для назначения эффективного противогрибкового препарата, ведь вызывают заболевание грибы рода Candida. Особенно часто молочница развивается у женщин во время беременности, т.к. в этот промежуток времени, женский организм пребывает в состоянии гормонального дисбаланса.
Общие принципы лечения вагинального кандидоза
Терапия в первую очередь должна быть направлена на устранение причинного фактора, а для этого назначаются антимикотические средства (подавляющие грибок Candida). Только после ликвидации причины будет эффективным симптоматическое лечение. Лекарства от молочницы выпускаются в форме мазей, гелей, кремов, таблеток и вагинальных свеч.
Во время лечения, гинекологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
- Исключить сексуальные контакты, или заниматься сексом с презервативом.
- Не злоупотреблять использованием ежедневных гигиенических прокладок.
- Подмываться дважды в день.
- После каждой гигиенической процедуры одевать свежее, чистое бельё.
- Нижнее бельё должно быть изготовлено из натуральной ткани, лучше хлопчатобумажной.
- Некоторые специалисты рекомендуют использовать метод спринцевания содой.
При кандидозе слизистая оболочка влагалища легко травмируется. Микротравмы являются входными воротами для любых инфекций, в том числе и передающихся половым путём. Поэтому после установки диагноза вагинальный кандидоз, проводятся анализы для исключения гонореи, хламидиоза, трихомониаза и т.п.
Как диагностируют молочницу у женщин
Определяют вагинальный кандидоз исходя из жалоб пациентки, осмотра её половых органов на гинекологическом кресле и лабораторного исследования. К лабораторным методам исследования относят:
- Изготовление мазка из влагалища и его микроскопическое изучение.
- Посев секрета на бактериологическую среду, для определения патогенной микрофлоры.
- Анализ ПЦР. Этот метод позволяет определить уникальную последовательность ДНК или РНК-цепочки патогенной клетки, что делает данный анализ максимально точным. Точность диагностики 98%.
Лечение вагинальными суппозиториями (свечами)
Самым популярным препаратом для лечения молочницы у женщин являются суппозитории (свечи). Механизм их действия основан на том, что лекарственные вещества действуют местно на слизистую оболочку влагалища. Это приводит к разрушению патогенных клеток (грибов), купированию воспалительных явлений и снижению дискомфорта во влагалище.
Вагинальные свечи от молочницы назначаются при тяжёлом течении кандидоза и при хронической форме. Лекарственный препарат назначает врач-гинеколог после пройденного курса обследования:
- Сдачи анализа мочи и крови.
- Бактериального посева, с целью выявления чувствительности грибов к конкретному средству.
Если пациентка при первых признаках кандидоза не обратится к специалисту, а займётся самолечением – это приведёт к переходу инфекции в хроническую форму и к нарушению микрофлоры внутри влагалища.
Как применяются вагинальные свечи
Местный препарат, выпускающийся в форме суппозиториев, применяется следующим образом:
- Свечи нужно помещать глубоко во влагалище. После процедуры лучше занять горизонтальное положение, иначе лекарство вытечет, и лечебный эффект будет непродолжительным. Поэтому гинекологи рекомендуют ставить свечи непосредственно перед сном.
- Противопоказано лечение вагинальными суппозиториями при менструации. Исключением являются свечи: Залаин, Иодоксид, Сертаканазол и Бетадин.
- Во время лечения нижнее белье не должно быть обтягивающим и материал должен быть натуральным.
- Ежедневно нужно осуществлять гигиенический уход, лучше дважды в день. После каждой процедуры менять бельё.
- Пользование ежедневными прокладками лучше исключить.
- Средство для интимной гигиены не должно содержать ароматизаторов или других компонентов, способных усугубить клиническую картину.
Классификация суппозиториев в зависимости от длительности лечения
Один противогрибковый препарат способен вылечить молочницу за 1 день, другой делает это за неделю. Исходя из этого принципа, свечи разделяются на:
- Быстрое средство – Ломексин и Залаин. Они помогают устранить заболевание после однодневного курса.
- Средство 3-х дневного курса: Пимафуцин, Ливароп и Гино-Певарил.
- Средство недельного и двухнедельного курса: Нистатин, Гинезол, Клотримазол, Тержинан, Полижанкс и Ирунин.
Гинекологи, на основании своих клинических наблюдений, отмечают, что самые эффективные свечи для женщин – это: Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин и Кетоконазол.
Лечение вагинального кандидоза мазями
Кроме суппозиториев, к местному препарату против молочницы относят мази. Эти средства имеют минимум противопоказаний, поэтому их часто назначают женщинам в период беременности и кормления грудью, девочкам в раннем возрасте и пациентам с заболеваниями печени.
К плюсам мазей относят:
- Быстрый лечебный эффект.
- Минимальное количество побочных проявлений.
- Можно назначать пациентам любой возрастной категории и пола.
- Простота применения.
- Невысокая цена.
У мазей есть и ряд недостатков:
- Некоторое количество мази вытекает наружу, приводя к образованию пятен на белье.
- В состав противогрибкового средства в форме мази, обычно включён только один действующей компонент, в отличие от таблетированных средств и свечей. Это влияет на эффективность препарата.
- Эффективна только при лёгкой, начальной стадии патологического процесса.
Гинекологи рекомендуют пациенткам, болеющим молочницей, помещать мазь во влагалище на тампоне. По их мнению, хорошо помогает мазь: Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол, Флуконазол, Кандид и пр.
Лечение кандидоза кремом
Хорошее средство от грибковой инфекции в женских половых путях – крем. Его приписывает врач-гинеколог, опираясь на течение патологического процесса. Механизм действия крема состоит в том, что его лекарственные компоненты всасываются через стенки кровеносных сосудов в кровоток. В результате, лечебный эффект оказывается на весь женский организм. Гинекологи чаще всего назначают Пимафуцин, Клотримазол или Кандид (у новорожденных).
«Клотримазол» – это крем с противогрибковым эффектом, способный быстро устранить такие проявления как: гиперемию, чувство жжения и зуда при молочнице. Непосредственно после нанесения на эпителиальную выстилку влагалища, компоненты крема начинают всасываться в кровь и лизировать (убивать) грибковые клетки. Применяется крем 2 раза в день, посредством аккуратных втираний в зону патологических участков.
Лечение должны проходить одновременно 2 сексуальных партнёра. Во время терапии половые акты запрещены. Крем Клотримазол не назначается женщинам в первые 3 месяца беременности. Существует вероятность развития аллергической реакции, проявляющейся в виде сыпи на кожном покрове любой локализации.
Действующим компонентом крема «Пимафуцин» выступает натамицин, поэтому данный препарат относят к группе антибиотика с фунгицидным эффектом. При правильном применении наиболее выраженные клинические проявления вагинального кандидоза исчезают на 3 день, а полное излечение наступает через неделю. Применяют крем 2 раза в день, одновременно двумя партнёрами. Плюсом Пимафицина является то, что его применение не оказывает побочных эффектов и привыкания.
Гели против вагинального кандидоза
В лечении молочницы у представительниц слабого пола хорошо помогают средства в форме геля. Обычно для этого назначают 1% гель Клотримазол или Антифунгол. Эти препараты способствуют быстрому устранению симптомов заболевания, а именно, зуда, жжения и других неприятных ощущений.
Также для лечения вагинального кандидоза у женщин назначают гель с Метронидазолом. Преимущество этого лекарственного средства в том, что помимо противогрибкового эффекта, он действует также на другие микроорганизмы, оказывая противопротозойное и антимикробное действие.
В практике врачей-гинекологов большой популярностью пользуется гель «Кандинорм» Механизм действия этого геля заключается в том, что его лекарственные компоненты действуют на мембрану грибковой клетки, разрушая её. Кандинорм, помимо противогрибкового эффекта оказывает разрушающее действие на вирусные и бактериальные клетки. Гель нормализует ph влагалища, ускоряет рост физиологических (полезных) микроорганизмов и стимулирует нормальный иммунитет.
Этот гель наносится 2 раза в день. Он полностью лишён побочных эффектов, поэтому его можно применять даже во время вынашивания ребёнка. Лекарственное средство из 2-х тюбиков. Первый тюбик содержит 30 мл и его наносят наружно. Второй тюбик, объёмом 6 мл, необходим для интравагинального использования.
Капсулы против молочницы
Лекарственные средства с антигрибковым эффектом могут применяться не только местно, но и перорально. К таким препаратам относят капсулы. Они обычно обогащены следующими действующими веществами:
- Флуконазолом, способным блокировать к грибковым клеткам поступление питательных веществ, тем самым подавляя их рост и размножение.
- Натамицином, обладающим антимикробным эффектом.
- Кетоконазолом, оказывающем антисептическое, антимикробное действие, в том числе и в отношении грибов. Кетоконазол также способствует нормализации микрофлоры влагалища.
- Глицирризиновой кислотой, которая быстро и эффективно избавляет от чувства жжения и зуда.
Лекарственные средства, допустимые при беременности
Очень большой проблемой является лечение молочницы при беременности. Ведь каждая будущая мама, опасаясь за здоровье своего малыша, с настороженностью относится к любому лекарству. Однако во время вынашивания ребёнка как на ранних сроках так и на поздних, у женщины всегда наблюдается гормональная перестройка, способная вызвать кандидоз.
Лечение в данном случае обязательно, т.к. в процессе родоразрешения, когда малыш будет проходить по родовым путям, высока вероятность его заражения. Лекарственный препарат назначается гинекологом, наблюдающим женщину на протяжении всей беременности. Беременным можно принимать от молочницы следующие препараты:
- Пимафуцин. Это лекарственное средство абсолютно не токсично, оно не оказывает негативного влияния на организм женщины и не способствует угнетению нормальной микрофлоры. Негативных реакций со стороны плода тоже не диагностировано, поэтому его назначают в 1 триместре беременности. Пимафуцин выпускается в форме крема, свечей и капсул.
- Бетадин, тоже можно назначать на ранних сроках.
- Тержинан. Препарат выпускается в форме капсул. Его можно применять не только беременным, но и женщинам в период менструальных выделений.
- Полижанкс. Его можно применять только в третьем триместре беременности, на ранних сроках он запрещён.
- Кандинорм-гель.
- Суппозитории Гино-Певарил, применяются на поздних сроках: второй и третий триместр.
- Гинофорт-гель, допустим во время 2 и 3 триместра.
К чему может привести молочница во время беременности
Если своевременно не начать лечение молочницы беременной женщине, это может закончиться рядом негативных последствий:
- Самопроизвольным абортом.
- Ранним процессом родоразрешения или ранним излитием околоплодных вод.
- Присоединением вторичного инфекционного процесса.
- Воспалительным процессом в плаценте.
- Эндометритом в послеродовом периоде.
- Инфекцией в родовых путях.
- Разрывом тканей родовых путей в процессе родоразрешения.
Последствия могут быть трагичными, поэтому при первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
