Поражение межреберных нервов, сопровождающееся развитием болевого синдрома, носит название межреберная невралгия, лечение медикаментозное, с применением нескольких групп лекарственных препаратов.
Обезболивающие средства при межреберной невралгии
Для межреберной невралгии типичен сильный болезненный синдром и основная задача лечения – его устранение. С этой целью могут назначаться различные обезболивающие препараты, в частности, Диклофенак, Кетарол.
Диклофенак
При сильных болях часто назначается именно Диклофенак в виде растворов для инъекций. Вводится препарат только в большую ягодичную мышцу – подкожное введение запрещено.
Дозировка зависит от степени болезненности:
- разовая (рекомендованная) доза – содержимое одной ампулы один раз в сутки,
- при сильных, невыносимых болях допустимы две инъекции с временным интервалом в 30 минут.
Общая продолжительность лечения уколами Диклофенака – не больше двух-трех суток. После облегчения состояния рекомендован переход на таблетированную либо любую другую форму препарата. Средняя цена – 33…55 рублей.
Кеторол
Кеторол представляет собой противовоспалительное и обезболивающее средство, предназначенное для купирования болезненности. С этой целью больному назначается по 1 мл препарата глубоко внутримышечно через каждые 6 часов.
Максимальная продолжительность лечение инъекциями Кеторола – 5 суток.
Эффект от укола возникает спустя 30 минут после введения. Максимум обезболивания фиксируется через 1 – 2 часа. Средняя цена – 93 рубля.
Противовоспалительные лекарственные средства при межреберной невралгии
С отеком и ущемлением нервных волокон протекает именно межреберная невралгия, лечение медикаментозное, предусматривающее назначение противовоспалительных препаратов. Они позволяют убрать симптоматику воспаления и облегчить общее самочувствие больного.
В таком случае назначаются чаще всего нестероидные противовоспалительные средства – Ортофен, Мовалис и другие.
Ортофен
Ортофен – лекарственный препарат, обладающий обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Действующее вещество – диклофенак.
Назначается чаще всего в таблетированной форме. Принимать препарат необходимо после еды, запивая большим количеством чистой воды, не разжевывая.
Рекомендованная схема:
- 25 – 50 мг препарата до трех раз в сутки,
- после снятия болевого синдрома дозировка снижается.
Поддерживающая доза – 50 мг один раз в сутки. Средняя цена – 40 рублей.
Мовалис
Мовалис назначается для снятия боли и воспалительного процесса. Действующее вещество препарата – мелоксикам.
Схема приема: в остром периоде назначается 1 таблетка (7, 5 мг) один раз в сутки. Принимают средство во время еды, запивая большим количеством чистой воды. Длительность лечения индивидуальна в каждом конкретном случае.
При необходимости могут использоваться уколы. Для достижения лечебного эффект вполне достаточно одной инъекции. Средняя цена препарата – 1095 рублей.
Миорелаксанты при межреберной невралгии
Достаточно болезненным состоянием для человека становится межреберная невралгия, лечение медикаментозное помимо обезболивания предусматривает также прием успокаивающих средств – миорелаксантов. Они снимают болезненную симптоматику, способствуют расслаблению мышечного корсета, что улучшает качество жизни больного.
Сирдалуд
Сирдалуд – релаксант, способствующий снятию повышенного тонуса мышц. Препарат предназначен для перорального приема. Дозировка в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.
Рекомендованная (согласно инструкции по применению средства) схема приема:
- начальная дозировка 1 полная таблетка либо ее ½ часть – три раза в сутки,
- при сильном спазме перед сном можно принять дополнительно одну назначенную доктором дозу.
Средняя цена (в зависимости от дозировки) – 220…360 рублей.
Тизанидин
Тизанидин – еще один миорелаксант, используемый для лечения межреберной невралгии. Средство оказывает общее мышечно-расслабляющее действие.
Схема приема:
- начальная доза – 2 мг,
- в течение полных суток можно выпить только 3 таблетки средства с интервалом в шесть – восемь часов,
- при отсутствии терапевтического эффекта после 4 суток лечения, разрешено увеличить разовую дозу до 4 мг.
Общая суточная доза препарата не может превышать 36 мг. Средняя цена в зависимости от дозировки – 110…160 рублей.
Мази и гели при лечении межреберной невралгии
Отдельно стоит выделить мази и гели, которые используются для местного обезболивания. Они практически мгновенно проникают к области воспаления и снимают болезненную симптоматику.При данной патологии могут использоваться:
- Фастум-гель. Препарат обезболивает, улучшает кровоток и устраняет отечность в месте воспаления,
- Капсикам. Обладает разогревающим эффектом и ускоряет местный кровоток,
- Финалгон. Разогревающее средство. За счет расширения кровеносных сосудов усиливается приток крови к месту воспаления,
- Индометацин, Ибупрофен. Противовоспалительные мази, способствующие снятию отека и болевого синдрома,
- Меновазин. Мазь с хорошим обезболивающим эффектом.
При лечении межреберной невралгии медики отдают предпочтение мазям, поскольку они намного быстрее гелеобразной формы проникают к месту воспаления. В остром периоде рекомендуются лекарства, обладающие способностью снимать сформировавшийся спазм и расслаблять мускулатуру.
Людям с сильным болевым синдромом мази с разогревающими свойствами не назначаются. Усиление местного кровотока может спровоцировать резкий отток крови от коронарных сосудов сердца и стать причиной развития инфаркта либо ишемического криза.
Новокаиновая блокада при межреберной невралгии
При очень сильных болях, мешающих больному вести привычный образ жизни, назначается новокаиновая блокада. Показанием к процедуре становится отсутствие реакции на введение классических обезболивающих препаратов.
Суть блокады заключается в обкалывании воспаленных нервных корешков. Процедура достаточно болезненная в выполнении и продолжительная по времени – занимает не меньше часа. Изначально больной получает местную анестезию и только после начала ее действия к работе приступает медик.
Стоит отметить, что у новокаиновой блокады имеются свои противопоказания. Они индивидуальны и обсуждаются с лечащим врачом.
Механизм блокады может быть разным. В стандартных случаях препарат обезболивает место воспаления на относительно короткое время, которого достаточно для его снятия. Но иногда такой вариант не несет терапевтической пользы, и тогда используется более мощная блокада. В ходе процедуры анестезируются глубокие мышечные слои.
К преимуществам новокаиновой блокады стоит отнести следующие моменты:
- возможность многократного выполнения,
- быстрое устранение болезненного синдрома,
- использование блокады в период очередного обострения межреберной невралгии,
- снятие сформировавшегося спазма,
- устранение отечности в зоне воспаления,
- практически полное отсутствие побочных эффектов, поскольку препарат «доставляется» сразу к месту воспаления.
Спазмолитики при межреберной невралгии
Для патологии типично спазмирование мышечных тканей и увеличение их тонуса. Без устранения имеющегося спазма убрать болезненность поврежденных нервных волокон невозможно.
Для снятия тонуса мышц используются следующие спазмолитики:
- Но-Шпа,
- Папазол,
- Галидором,
- Бесалол.
Медикаменты могут назначаться как в виде таблеток, так и инъекций.
Достаточно неприятным для человека, а порой и тяжелым состоянием становится межреберная невралгия, лечение медикаментозное должно проводиться комплексно, с применением препаратов нескольких групп. Лекарства и схема приема должны подбираться квалифицированным специалистом. Почитать отзывы о лечении межреберной невралгии и обсудить проблему, вы сможете, посетив наш форум.