Речь пойдет про воспалительный процесс в поджелудочной железе, вызывающий отмирание тканей органа – некроз. Ознакомимся с основными причинами, распространенными симптомами и признаками недуга. Какие методы используют для диагностики и лечения этой тяжелой болезни? Высока ли смертность и какие последствия недуга? На эти и другие интересные вопросы попробуем найти ответы.
Некроз поджелудочной, что это за хворь?
Сегодня некроз поджелудочной железы обычно развивается как осложнение острой формы такого распространенного заболевания как панкреатит и является одним из самых опасных и серьезных недугов брюшины. Данное заболевание зачастую поражает к сожалению не только поджелудочную железу, но и зацепляет другие соседние органы, принимающие участие в процессе пищеварения. Данный недуг чаще всего поражает женщин молодого возраста.
Чем же так важна поджелудочная? Сама главная ее функция – вырабатывание специальных ферментов, которые активируются в 12-типерстной кишке, активно способствуют перевариванию еды. Однако из-за разных факторов и причин протоки поджелудочной железы могут забиваться, вследствие чего железа будет сама себя разрушать. Это патологическое состояние и носит название некроза.
Обычно, по мере поражения частей органа различают:
- некроз хвоста органа,
- некроз головки.
Обычно данный недуг развивается и протекает в последовательных три этапа:
1-й этап – образуются токсины бактериального характера, которые нельзя распознать в крови больного,
2- этап – в поджелудочной железе или же в близлежащих органах образуется абсцесс,
3-й этап – происходят гнойные патологии в тканях и брюшинной клетчатки железы.
Классификация недуга
Современная медицина классифицирует некроз поджелудочной по следующим факторам:
1) Распространение воспалительного процесса:
- обширный некроз,
- очаговый некроз,
2) Характер протекания недуга:
- прогрессирующий некроз,
- вялотекущий некроз,
3) По типу воспалительного процесса:
- отечный некроз,
- геморрагический тип,
- функциональный некроз,
- деструктивный некроз,
- гемостатический вид.
Причины
Важным фактором в лечении некроза является выявление причины развития недуга, чтоб предотвратить повторный процесс.
Среди распространенных причин возникновения некроза можно отметить следующие:
- затяжной хронический алкоголизм,
- курение,
- желчнокаменная болезнь,
- постоянное переедание и нарушение обмена веществ,
- частое употребление жареных или очень жирных продуктов,
- ранее перенесенные травматические повреждения или операции брюшины,
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки,
- различные хвори вирусного или инфекционного характера,
- не контролированный прием лекарственных медикаментозных препаратов,
- нарушения свертывания крови,
- онкологические заболевания,
- нарушенный процесс оттока желчи.
Также развитие такого тяжелого заболевания как некроз могут вызвать различные эмоциональные напряжения длительного характера, психические расстройства, перенесенные сильные стрессы.
Симптомы
Признаки некроза напрямую зависят от типа воспалительного процесса, а также от личных особенностей организма больного.
Главные симптомы острого некроза поджелудочной:
- Возникновение боли различной интенсивности. Обычно боль возникает с левой стороны под ребрами и отдает в плечо или лопатку,
- Постоянная тошнота, рвота, не приносящая облегчение,
- Повышение температуры тела, озноб и лихорадка,
- Необъяснимая беспричинная бледность или покраснение кожи,
- Частое или постоянное вздутие живота и метеоризм,
- Возникновение характерных синюшных пятен по бокам брюшины,
- Отказ от еды (полный или частичный),
- Перитонит,
- Икота,
- Неприятные болевые ощущения во время пальпации живота.
Диагностика
Важно при подозрении на данный недуг поставить правильный диагноз и дифференцировать некроз от других тяжелых состояний. Чтоб поставить точный диагноз врач использует следующие методы диагностики:
- опрос больного,
- сдача анализов крови и мочи,
- УЗИ,
- лапароскопия,
- ангиография,
- компьютерная и магнито-резонансная томография.
Лечение острого некроза
Установив диагноз, врач выбирает метод лечения учитывая состояние больного, клинической картины и стадии недуга. Обычно заболевание поддается диагностированию на ранней стадии развития.
Медикаментозное консервативное лечение врач подбирает индивидуально каждому больному и состоит из:
- индивидуально подобранная схема питания,
- возможно голодание на некоторое время,
- назначение дезинтоксикационных средств,
- прием антиферментных препаратов,
- назначение спазмолитиков,
- прием антибиотиков,
- назначение иммуностимуляторов.
В случаях, если у больного повышается уровень глюкозы в крови, врач назначает прием инсулина. Если у больной не страдает желчнокаменной болезнью, то назначается прием желчегонных средств. В случае, когда медикаментозное лечение не увенчалось успехом, возникли осложнения или некроз был обнаружен не на начальной стадии развития назначают операцию.
Операция для излечения некроза проводиться следующими методами:
- Лапароскопия. Данная операция проводиться лапароскопом, через небольшой разрез в брюшине.
- Лапаротомия. Данная операция предполагает хирургический разрез передней стенки брюшины.
Поскольку лапаротомия – это операция, связанная с потенциальным риском, то врачи предпочитают лапароскопию, ведь последняя менее травматична.
Лечение некроза проводиться только в стационаре, поскольку требует внимания разных специалистов, а в некоторых экстренных случаях и бригады реанимации.
Последствия
Больные после лечения полностью не застрахованы от возможных последствий недуга. Очень часто могут развиться следующие неприятные осложнения:
- сахарный диабет,
- кровотечения,
- гипотензия,
- легочные осложнения,
- метаболические патологии,
- сыпь, схожая на узловатую эритему,
- возникновение свищей и кист,
- внезапно возникшая слепота,
- повторная операция.
В некоторых не сложных случаях заболевания, больному могут посоветовать лечение народными средствами.
Реабилитация
Люди поле некроза должны стоять на учете в поликлинике по месту проживания и один раз в полгода проходить полное медицинское обследование и диагностику. Важным условием для полного выздоровления является соблюдение строгой диеты.
Диета при некрозе поджелудочной железы подразумевает:
- дробное питание,
- не переедание,
- прием пищи в отварном, паровом приготовлении,
- потребляемая пища должна быть ни горячей, ни холодной,
- продукты должны быть в протертом либо в сильно измельченном виде,
- полный отказ от алкоголя.
Диеты необходимо придерживаться до наступления стойкой ремиссии болезни. Добавлять новые продукты питания в рацион необходимо только посоветовавшись с лечащим врачом.
Прогноз
Прогноз при некрозе поджелудочной железы очень неутешительный. Ведь даже при своевременном лечении очень высокая смертность пациентов.Шансы излечиться от данного недуга зависят от следующих факторов:
- возраста пациента,
- тяжести протекания недуга,
- распространенности поражения,
- наличие сопутствующих болезней,
- есть ли осложнения,
- сроки начала и интенсивность назначенного лечения.
Однако, после выздоровления пациент обычно получает инвалидность. Также после выздоровления следует в дальнейшем соблюдать здоровый образ жизни и диету, чтоб избежать различных осложнений и проблем со здоровьем.
(Пока оценок нет)
Загрузка...