Симптомы и лечение пиелонефрита почек у женщин

Пиелонефрит предполагает развитие воспалительного процесса, который протекает в области паренхимы почек, чашечках и почечной лоханке. Данная патология может развиваться самостоятельно, а также развиваться на фоне других нарушений.

Обнаружив симптомы пиелонефрита, стоит как можно скорее получить медицинскую помощь, чтобы предотвратить развитие осложнений. А знание путей развития позволит организовать эффективную профилактику.

Описание заболевания

При развитии пиелонефрит почек поражает интерстициальную ткань лоханочно-чашечной системы и паренхимы органов выделительной системы. Хотя на начальном этапе патология мало влияет на функционирование организма, в запущенном виде она приводит к нарушениям фильтрационных и выделительных свойств.

Такой диагноз пиелонефрит ставят представителю любой возрастной группы. При этом у детей заболевание часто становится причиной врожденной патологии. А у пожилых оно развивается как вторичное на фоне иных проблем с почками.

Согласно результатам исследований среди лиц зрелого возраста, пиелонефрит в 6 раз чаще диагностируют у женщин. Причиной тому считается большая защищенность мужского организма от проникновения инфекции за счет длинной узкой уретры, а также изолированного состояния мочевыводящих путей.

Строение женского тела предполагает более широкую уретру в среднем 2 см в длину, а также близость отверстия мочевыводящего канала, ануса и влагалища, что создаёт условия для быстрого распространения возбудителей заболеваний.

Вероятность узнать, что такое пиелонефрит почек, возрастает у людей, страдающих уролитиазом, острой почечной недостаточностью, аденомой и раком простаты, нарушениями репродуктивной системы. Патология часто развивается у страдающих сахарным диабетом, при восстановлении после операции, беременности.

Возбудители болезни и пути проникновения инфекции

Воспаление почек вызывается деятельностью патогенных бактерий, вирусов и грибков. Чаще всего признаки болезни проявляют себя в результате повышенной активности кишечной палочки, стафилококка, энтерококка, хламидий, синегнойной палочки или сальмонеллы.

Некоторые из возбудителей пиелонефрита находятся в организме взрослого человека. Однако их численность может резко увеличиться в результате ослабления иммунитета, вызванного:

• стрессом,
• несбалансированным питанием,
• переутомлением,
• переохлаждением,
• нарушением гормонального фона,
• развитием других нарушений в мочеполовой системе,
• возрастными изменениями,
• сахарным диабетом,
• избыточным весом,
• проблемами с щитовидкой,
• повреждением мочевыводящих путей в результате травмы.

Иногда причины пиелонефрита кроются в недостатке гигиены полости рта, тела и области уретры. Так создаётся оптимальная среда для развития инфекции с её последующим распространением. Процесс ускоряется на фоне нарушения оттока отработанной жидкости из почек, проблем с циркуляцией крови и лимфы.

Среди причин, из-за чего возникает пиелонефрит, наибольшую опасность представляют высокопатогенные микробы. Для их развития не требуется особых условий. В случае заражения ими в медицинском учреждении трудности в лечении объясняются их адаптацией к антибиотикам.

После формирования воспалительного очага инфицирование может распространяться несколькими путями. При восходящем типе источник заражения изначально располагается в прямой кишке или урогенитальных органах. При гематогенном способе распространение возбудителей патологии осуществляется посредством крови. А начальная точка их локализации может находиться в любом отделе организма.

Клиническая картина

Первые признаки пиелонефрита в виде боли в пояснице, быстрой утомляемости, апатии часто списывают на причины, не связанные с болезнью почек. При переходе заболевания в острую форму состояние пациента усугубляется повышенной температурой, учащенным сердцебиением, раздражительностью.

Классическим признаком заболевания почек становится боль в пояснице. Она проявляет себя при движении, физических нагрузках или долгом пребывании в статических позах. Для всех типов пиелонефрита характерны частые позывы в туалет, а также болезненность мочеиспускания. На более поздних стадиях наблюдаются отклонения от нормы в составе крови и мочи.

Болевой синдром

В почках отсутствуют нервные окончания, поэтому они не причиняют неприятных ощущений сами по себе. Боли при пиелонефрите вызваны увеличением парных органов в размерах, что становится причиной растяжения фиброзной оболочки. Это происходит при воспалении любого типа. При остром пиелонефрите болезненные ощущения в спине формируются по нарастающей со стороны пораженного органа.

Хроническое протекание болезни предполагает сильное сближение фиброзной и жировой тканей. В результате между ними образуются спайки, приводящие к защемлению нервных окончаний.

Здесь длительное ощущение болевого синдрома может быть на стороне, противоположной пораженной почке.

Формирование нарушения тесно связано с нарушенным мочеиспусканием. Накопление жидкости вызывает отёки при пиелонефрите, локализующиеся в области лица, рук и ног, а не внизу тела, как это бывает при проблемах с сердцем.

Тошнота при пиелонефрите это следствие проблем с функционированием почек из-за начавшегося разрушения. Результатом сильной интоксикации организма становится рвота.

Изменения в моче

Развитие пиелонефрита часто совмещено с циститом. Поэтому пациентов беспокоят позывы в туалет через короткие временные промежутки, резь и боль во время опорожнения мочевого пузыря. Из-за проблем с почками жидкость не покидает организм в положенном объёме, что провоцирует отечность.

О проблемах со здоровьем свидетельствует изменение цвета мочи. Она становится мутной, в зависимости от типа воспалительного процесса в ней появляются кровяные или гнойные примеси. Стоит насторожиться, если моча приобрела резкий, неприятный запах. Это один из признаков того, что поражаются почки.

Разновидности болезни

Различают несколько типов пиелонефрита. По причине возникновения выделяют первичную и вторичную формы. В первом случае симптоматику вызывает вирусная или бактериальная активность. Во второй ситуации к ухудшению состояния приводят патологические отклонения в почках.

Часто болезнь поражает только один из органов, вызывая односторонний пиелонефрит. В редких ситуациях диагностируется двухстороннее нарушение органов. Форма воспаления позволяет классифицировать серозный, гнойный, некротический тип заболевания.

По набору признаков разделяют острую и хроническую патологии. Первый тип возникает как первичный с ярко выраженной симптоматикой. Вторая разновидность может формироваться на фоне других почечных заболеваний, а также быть следствием неправильного, несвоевременного лечения или его отсутствия. Также выделяется острое воспаление, латентное течение заболевания и ремиссию.

Острая форма

Острый пиелонефрит формируется на фоне систематического переохлаждения, беременности, простудных заболеваний. Его отличает следующие симптоматический набор:

• высокая температура до 39-40 градусов,
• боли в пояснице со стороны пораженной почки, голове и суставах,
• потеря аппетита, иногда вместе с тошнотой и рвотой,
• учащенное сердцебиение,
• признаки почечной отечности,
• ощущение увеличенного состояния почки при ощупывании,
• частые позывы в туалет вместе в болезненным прохождением процесса,
• изменение цвета мочи, появление примесей в ней.

Помимо физиологических различают психологические признаки пиелонефрита. Они заключаются в плаксивости и раздражительности, которые становятся следствием боли, чувства усталости и проблем с пищеварительным трактом.

Если воспалением почки возникает на фоне беременности, врачи диагностируют гестационный пиелонефрит. Патология может начать развиваться вне зависимости от триместра. Без должного лечения она способна вызвать выкидыш.

Хроническая стадия

Симптомы хронического пиелонефрита у женщин проявляются в менее выраженной форме, чем при острой стадии заболевания. Поэтому их легко спутать с признаками респираторной инфекции. О наличии проблем с почками хронического характера могут свидетельствовать:

• слабость в мышцах,
• боль в голове,
• фебрильность температуры,
• сухое состояние слизистых ротовой полости,
• приступы отрыжки и изжоги,
• пассивное психологическое состояние,
• резкий запах мочи,
• бледный цвет кожи,
• одутловатость лица.

Эти признаки дают повод подозревать хроническую почечную недостаточность или двустороннее нарушение функционирования выделительной системы. Однако точный диагноз можно поставить только после полного обследования. Хотя лечение хронического пиелонефрита у женщин представляет собой длительный процесс, в этом случае тоже есть возможность добиться стойкой ремиссии.

Диагностические меры

Оценить текущее состояние здоровья можно путем ряда лабораторных и инструментальных обследований. Важным здесь становится общий анализ мочи. Признаком пиелонефрит считается количество лейкоцитов выше нормы, бактериурия, присутствие клеток Штернгеймера-Мальбина, если наличие гинекологических проблем исключено. Признаком воспаления считается резко щелочной показатель рН.

Диагностика пиелонефрита включается в себя исследование мочи по Нечипоренко. Избыток лейкоцитов при нормальном содержании эритроцитов укажет на воспаленные почки. Эти же тельца будут в избытке присутствовать в крови на фоне увеличенного СОЭ. Тип возбудителя инфекции выявляется путем посева мочи на стерильность.

Степень поражения почки проверяется при помощи УЗИ, обзорной урографии и радионуклидной диагностики. Эти процедуры позволяют оценить величину расширения почечной лоханки, структуру паренхимы и степень огрубения контуров чашечек. Для исключения вероятности развития онкологических процессов будет назначено КТ.

Диагностика становится более важной с учетом, что в ряде случаев пиелонефрит диагностировался при отсутствии ярко выраженных симптомов. Однако его опасность в такой форме не становится меньше.

Методы лечения

После подтверждения диагноза усилия направляются на стабилизацию и улучшение состояния. Перед врачами стоят следующие задачи:

• добиться восстановления нормального мочеиспускания и кровообращения в почках,
• снизить численность возбудителей патологии,
• укрепить иммунитет.

Согласно статистике для достижения ремиссии при остром протекании заболевания требуется минимум 2-6 недель. Чтобы вылечить хронический пиелонефрит, необходим больший срок. Его терапия может продолжаться до года.

Лекарственная терапия

Для устранения причины и признаков заболевания требуется несколько групп лекарств:

1. Для устранения возбудителей воспаления требуется приём антибиотиков из группы пенициллинов, цефалоспоринов второго поколения, фторхинолонов, нитрофуранов. Препараты назначаются курсом продолжительностью 5-14 дней на основании результатов анализов. Стоит помнить, что бесконтрольное лечение антибиотиками приведет к усугублению состояния.
2. Так как острая фаза заболевания часто протекает с повышенной температурой, в курс лечения вводят жаропонижающие медикаменты.
3. В первые дни терапии пациенту назначают спазмолитики, чтобы избавиться от боли до устранения вызывающей её причины.
4. Эффективное лечение пиелонефрита хронического типа невозможно без мочегонных средств. Они помогают справиться с излишком жидкости в организме, вызывающем отечность.
5. При остром протекании воспаления назначают иммуномодуляторы. Внутримышечные инъекции Тималина или Т-активина помогут снизить риск перехода болезни в хроническую стадию. С подобной целью показан приём поливитаминов.
6. Уменьшить выраженность симптоматики удается путем приема нестероидных противовоспалительных препаратов. С целью снять спазм при пиелонефрите применяется Но-Шпа.
7. При сильной интоксикации организма потребуется включение в курс энтеросорбентов. К ним относят активированный уголь или лактулозу.
8. Противосвертывающие препараты и венотоники требуются для стимуляции почечного кровообращения.

Длительный курс терапии сильно влияет на микробиоценоз. Для его восстановления врач может назначить пробиотики, пребиотики или противогрибковые средства. Всё медикаментозное лечение должно быть назначено в соответствии с диагнозом, текущим состоянием пациента, противопоказаниями и правилами сочетания отдельных препаратов между собой.

В большинстве случаев терапия проводится дома. Однако для повышения эффективности лечения врач может посоветовать поездку в санаторий. Но перед отправлением в лечебно-профилактическое учреждение, требуется собрать все бумаги о назначенных лекарствах, чтобы обеспечить преемственность.

Хирургическое лечение

После назначения медикаментов допустимо лечить пиелонефрит почек в домашних условиях. При отсутствии положительной динамики консервативного лечения пациента необходимо госпитализировать. И при выявлении у него абсцесса, карбункула почки, гнойного протекания заболевания назначается операция. Она проводится с целью:

• восстановить нормальный вывод мочи,
• удалить воспаленные ткани и образования,
• установить дренаж для выведения гнойных выделений.

Хирургическое вмешательство требуется для восстановления оттока мочи, если воспаление развивается как осложнение аденомы предстательной железы, камней в почках. В этом случае удаление препятствия служит ключом к быстрой ремиссии без приема антибиотиков, если отсутствуют признаки вирусной, грибковой или бактериальной активности.

При серьёзном нарушении паренхимы хронический пиелонефрит вылечивают при помощи особого вида вмешательства, нефрэктомии.

Диета и правильный рацион

Помимо антибактериальной и симптоматической терапии важную роль в лечении оказывает правильное питание. Оно позволяет снизить нагрузку выделительную систему, стабилизировать нормальный метаболизм, вывести избыток соли, азотистых и токсичных веществ, снизить давление и уменьшить отеки. С этой целью диетологи вводят запрет на:

• супы на мясном, рыбном бульоне, а также с добавлением бобовых,
• рыбу в копченом или соленом виде, а также жирные сорта,
• икру,
• морепродукты,
• жирное мясо, сало,
• подсоленый и свежий хлеб,
• грибы,
• крепко заваренный чай и кофе,
• шоколад,
• выпечку, конфеты и другие кондитерские изделия,
• щавель, шпинат, редис, редьку, лук, чеснок,
• все виды сосисок и колбас,
• копченые продукты,
• острые и жирные сорта сыров,
• консервированные продукты, маринованные и соленые овощи,
• алкоголь независимо от крепости,
• специи.

Основу рациона при почечных заболевания должны составлять блюда из овощей, нежирных сортов мяса и рыбы, приготовленные на пару, отваренные, тушеные запеченные без использования соли и специй. Предпочтительны вегетарианские бульоны, нежирные молочные продукты.

Практически нет ограничений на тыкву, кабачки, картофель и фрукты. Из круп предпочтение стоит отдать гречке и овсу. Из напитков хорошее воздействие оказывают зеленый и травяные чаи, морсы и отвары.

Народные средства

Методы традиционной медицины нередко стараются дополнить рецептами, основанными на целебном действии трав. Однако лечить мочевыделительную систему народными способами стоит только с разрешения врача, поскольку каждый рецепт имеет свои противопоказания и побочные свойства.

Травяной настой

Остановить болезнь пиелонефрит можно путем приёма травяного настоя, в состав которого входят листья брусники, мать-и-мачехи, земляники, цвет василька, лесная вероника, крапива, семена посевного льна.

Эти ингредиенты берутся в равных количествах. Затем смесь заливается водой из соотношения 10 грамм на половину литра, настаивается в термосе в течение 9 часов. После этого средство пьется по полстакана трижды в сутки.

Тыква

Для терапии болезней мочевых путей допустимо применение тыквы, известной своими противовоспалительными свойствами. Её разрешается готовить на пару, запекать в духовке, варить кашу, а также употреблять в виде сока.

Кукуруза

Мочегонным действием обладают рыльца кукурузы. Их также использую для снижения повышенного давления, устранения спазма, которыми сопровождаются заболевания почек. Одним из основных противопоказаний здесь остаётся предрасположенность к образованию тромбов.

Для приготовления лекарства потребуется высушить и измельчить кукурузные волоски, залить их кипятком из расчета десертной ложки на стакан. Всё это требуется 20 минут проварить и 40 минут настоять. Принимается отвар каждые 3 часа по две столовые ложки.

Овес и толокнянка

Среди рекомендованных народных рецептов находится отвар из овса и толокнянки. Ингредиенты заливаются водой из соотношения столовая ложка на стакан. Суточная норма варится в течение получаса, делится на 3 части, которые необходимо употребить за день.

Другие растения и ягоды

Актибактериальными свойствами обладают шиповник, смородиновые листья и крапива. Эти растения применяются и для общего укрепления организма. Их можно заваривать и пить вместо обычного чая.

В период обострения полезным может быть сбор из листьев белой березы, травы зверобоя, спорыша, цвета календулы, плодов аптечного укропа, взятых в равных количествах. Все это заливается кипятком из расчета 300 мл на столовую ложку сбора, настаивается полтора часа и процеживается.

Принимать средство необходимо в тёплом состоянии за 20 минут до приёма пищи. Для достижения эффекта достаточно курса в 3-5 недель.

Возможные осложнения

Несмотря на достижения в области медицины пиелонефрит остаётся опасной патологией и для женского, и для мужского организма. При отсутствии должного лечения развитие заболевания приводит к:

• почечной недостаточности,
• паранефриту,
• сепсису,
• бактериальному шоку,
• карбункулу почки.

Поэтому при появлении инфекционной патологии не надо ожидать, что симптомы пройдут сами по себе. Не меньшую опасность представляет самолечение, которое без диагностики не имеет должной направленности. В результате течение патологии только усугубляется.

Профилактика

Снизить вероятность развития пиелонефрита у взрослых можно путем:

• регулярной проверки состояния у уролога,
• своевременного прохождения лечения,
• потребления достаточного количества жидкости,
• обеспечения защиты от переохлаждения,
• правильного питания,
• ведения здорового образа жизни.

Для женщин профилактика пиелонефрита связана с соблюдением гигиены репродуктивных органов, особенно при половой жизни и беременности, а также правильным выбором нижнего белья. Для мужчин важно следить за состоянием системы мочеиспускания, особенно если в прошлом уже были подобные проблемы.

Рекомендации врачей

По мнению медиков, ключом к быстрому восстановлению после заражения пиелонефрит, а также эффективной профилактике почечных заболеваний является здоровый образ жизни. Он включает в себя хорошо организованный распорядок дня, правильное питание и умеренная физическая нагрузка.

При острой стадии инфицирования следует соблюдать постельный или полупостельный режим. При этом не следует пренебрегать лечебным действием свежего воздуха. При тяжелом состоянии здоровья можно ограничиваться регулярным проветриванием помещения. А по возможности стоит уделять до 4-5 часов в день прогулкам.

В период ремиссии важно избегать чрезмерно напряженного графика, делать зарядку, уделять достаточное количество времени отдыху и занятию любимым видом спорта. Это позволит избежать стресса, который становится причин многих проблем со здоровьем.

Для поддержания почек в здоровом состоянии мало придерживаться диеты. Требуется обеспечить питание в строго установленные часы. Врачи рекомендуют есть 5 раз в день небольшими порциями. Также важно организовывать рацион так, чтобы получать необходимый набор питательных элементов. При проблемах в области урологии стоит уделить внимание достаточному поступлению в организм витаминов А, Е и В.

Не менее важно употреблять достаточное количество воды. Суточная норма для взрослого человека составляет 2 литра. Данная мера позволяет избежать обезвоживания, которое становится причиной формирования камней и других нарушений почечных функций.

Помимо этого допустимо пить компоты, некрепкий чай, кисель, фруктовые или овощные соки. Залогом здоровья будет и контроль за частотой мочеиспускания. Опорожнение мочевого пузыря должно происходить каждые 2-3 часа.

Предотвратить воспалительный процесс можно, вылечивая инфекционные заболевания. Это касается не только сезонных ОРВИ, но и гайморита, синусита и кариеса. При этом в процессе лечения следует избегать самостоятельного назначения и применения антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Если в прошлом у человека были проблемы с почками, ему стоит регулярно посещать уролога, а также сдавать анализы мочи для проверки состояния почек. Обратиться к специалисту требуется, если в состоянии здоровья появились отклонения от нормы.

Заключение

Подведем итоги: пиелонефритом называют воспалительный процесс в почках, вызванный попаданием инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Или являющегося следствием уже имеющегося хронического заболевания.

Лечение нарушения занимает от нескольких недель до года в зависимости от тяжести заболевания. Для этого используется несколько групп препаратов, диета, а при необходимости назначается операция.

Большое значение для укрепления здоровья играет правильное питание, умеренный образ жизни и регулярная проверка состояния здоровья. Это позволит своевременно выявить имеющиеся заболевания, что сократит время на их устранение.

(Пока оценок нет)

Загрузка...