Гистеросальпингоскопия (УЗИ) позволяет оценить проводимость маточных труб. Обследование осуществляется с применением контрастного вещества.
Оно вводится непосредственно в маточные трубы с помощью катетера. Исследование проводится с датчиком или через влагалище (трансвагинальный метод).
На этой странице читайте, как и зачем делают рентген сердца
Когда делают УЗИ?
Диагностика назначается в период 5-20 сутки цикла. Чаще проводится на 8-11 день перед овуляцией. В этот период маточная шейка сильно расширена и минимален риск возникновения ее сжатия.Вторая причина – эндометрий, который после менструации имеет небольшую толщину и не мешает обследованию.
Показания к обследованию
УЗИ показано при болях внизу живота, отклонении в цикле. Перед диагностикой проводится первичный осмотр гинекологом. На УЗИ направляются при:
- бесплодии (первичном или вторичном),
- перенесенных инфекциях, которые были переданы половым путем (особенно не долеченных),
- воспалениях придатков,
- отсутствии менструаций (если женщина не вынашивает ребенка),
- постоянной боли, локализующейся внизу живота,
- непостоянном менструальном цикле.
УЗИ делается повторно, если после лечения негативная симптоматика сохраняется. Диагностику можно проводить неоднократно и регулярно.
Противопоказания
УЗИ имеет некоторые противопоказания. Диагностика не проводится при маточных кровотечениях, дисплазии шейки, во время беременности. Обследование противопоказано, если воспалительные процессы, происходящие в малом тазе, находятся в стадии обострения.
Также УЗИ запрещено при развитии онкологии в матке и на ее шейке.
Подготовка
Перед УЗИ необходима небольшая подготовка. Берется анализ мочи и крови, делается мазок на микрофлору. Проводится цитология (ПАПП-тест). Берется анализ на наличие инфекции (ПЦР). За неделю до обследования исключается использование вагинальных свечей, спреев, таблеток. За 3 суток до диагностики из рациона убираются все продукты и напитки, которые могут вызвать накопление газов и брожение в кишечнике.
Утром перед УЗИ нужно тщательно подмыться. Врачом могут быть назначены спазмолитики. Они принимаются за 40 минут до обследования или могут быть введены внутривенно.
Если УЗИ проводится с помощью датчика, то перед процедурой нужно наполнить мочевой пузырь.
Техника выполнения
Женщина устраивается в гинекологической кушетке, спинка которой опущена. Во влагалище вводятся зеркала. Затем внутренности и маточная шейка тщательно обрабатываются. Через ее канал вставляется очень тонкий одноразовый катетер, имеющий баллон фиксации.
Затем выполняется сканирование датчиком для проверки, правильно ли установлен катетер. По нему вливается физраствор или гель, помогающие увидеть структуру стенок и спайки. Объем вливаемой жидкости – от 20 до 110 мл. Длительность УЗИ в среднем занимает 15-20 минут.
Преимущества метода
УЗИ имеет много достоинств перед другими методами диагностики труб. Например, сохраняется возможность беременности. Причем диагностика может даже поспособствовать закреплению яйцеклетки.Причиной становится вливаемая в трубы жидкость. Она устраняет дериват, закупоривающий трубы, рассоединяет имеющиеся сращения и активизирует работу бахромки (именно она помогает в захвате и продвижении яйцеклетки).
Также к преимуществам методики относится быстрота проведения, нет необходимости в госпитализации.
Процедура делается без проколов или наркоза. Одновременно выявляются патологические процессы, происходящие в матке.
Для исследования проходимости маточных труб УЗИ является самым оптимальным методом. При своевременно проведенном обследовании можно выявить многие заболевания в начальной степени.