Поджелудочная железа — это орган, который расположенн в брюшной полости за желудком и окружен двенадцатиперстной кишкой. Является железой с двумя типами секреции — экзокринной и эндокринной. Благодаря свойствам вырабатывающихся гормонов поджелудочной железы и ферментов, она является одной из центральных желез, влияющих на обмен веществ в организме.
Её экзокринная функция обеспечивается клеткам с выводными протоками, которые составляют 98% от всей массы органа. Они вырабатывают панкреатический сок включающий в амилазу, липазу, трипсин и много других ферментов, влияющих на расщепление и всасывание белков, жиров и углеводов. Синтезированные вещества выводятся через протоку, которая открывается сосочком в восходящей части двенадцатиперстной кишки (тонкий кишечник).
Эндокринную функцию поджелудочной железы исполняет та её часть, что представлена островками Лангерганса (составляет приблизительно 2% от массы всего органа). Они построены из клеток четырех типов, вырабатывающих гормоны, которые выделяются сразу в кровь:
- Альфа-клетки — синтезируют глюкагон,
- Бета-клетки — синтезируют инсулин,
- Дельта-клетки — синтезируют соматостатин,
- РР-клетки — панкреатический полипептид,
Глюкагон
Главной задачей этого гормона является повышение уровня глюкозы в крови. Зачастую необходимость в нем появляется в периодах между приемами пищи, в периоды голодания или высокой физической нагрузки, стресса.
Повышение уровня глюкозы с помощью глюкагона возможно благодаря его воздействию на клетки печени и мышц, а именно активацию в них процессов расщепления гликогена с последующим образованием из него глюкозы,
Также он усиливает липолиз в жировых клетках что приводит к образованию жирных кислот которые могут использоваться в качестве источников энергии.
Нормальными показателями уровня содержания глюкозы в крови являются 3,3-5,5 ммоль/л.
Повышенное количество глюкагона наблюдается при следующих патологиях:
- глюкагонома
- сахарный диабет
- хроническая почечная недостаточностью
- гиперлипопротеинемия и др.
Пониженное количество глюкагона замечается при:
- муковисцедозе
- хронический панкреатит
- после панкреаэктомии
- Опухоли, которые замещают своей тканью альфа-клетки вырабатывающие глюкагон
Инсулин
Главной функцией этого гормона является поддержка нормального уровня глюкозы в крови. Если её уровень выше нормы, то организм сигнализирует поджелудочной, о необходимости усиленной выработки инсулина. Он, повышая проникновенность мембран для глюкозы, поможет убрать её излишек из крови и отложить избыток в виде гликогена в печени, мышцах и жировой ткани.
Нормальная концентрация инсулина:
- у ребенка от 2 до 12 лет до 69 пмоль/л,
- у взрослого до 243 пмоль/л,
Давайте теперь подробнее разберемся в свойствах инсулина:
- Он активирует синтез белка, влияя на рибосомы и их активность
- Препятствует разрушению белка
- Активирует синтез гликогена, в виде которого откладывается глюкоза
- Тормозит гормонрецепторную липазу, которая стимулирует расщепление жировой ткани,
- Увеличивая сжигание углеводов для получения из них энергии, он снижает утилизацию жира который, тоже призван снабжать организм энергией,
- Стимулирует синтез жирных кислот, из которых в будущем образуются жировые клетки,
Патологии связаны с уровнем выработки инсулина:
- Диабет 1 типа — проявляется недостаточной выработкой инсулина, из-за деструкции бета-клеток поджелудочной. Больные являются инсулинозависимыми — нуждаются в постоянном введении определенного количества инсулина в организм.
- Диабет 2-го типа — инсулин вырабатывается в достаточном количестве, но присутствует дефект рецепторов на мембранах клеток и они перестаю реагировать на инсулин.
- Инсулинома — это инсулинопродуцирующая опухоль построена из бета-клеток поджелудочной железы приблизительно в 90% случаев оказывается доброкачественной. Влечет за собой появление гипоглигемического синдрома,
- Гипогликемический синдром — вызван снижением уровня глюкозы в крови и проявляется неврологическими (судороги, амнезия, кома), адренергическими (учащенное сердцебиение, голод, холодный пот) и психическими расстройствами.
Соматостатин
Ингибирует выработку различных гормонов, таких как: инсулин, глюкагон, гастрин, холецистокинин, соматотропин, тиреотропин и тд. Врачи часто используют его для лечения акромегали. Оптимальный уровень соматостатина 50-100 пг/мл.
Панкреатический полипептид
Исследование его функций продолжается до сих пор, потому как открыли его совсем недавно. Есть мнение что он влияет на количество выработки и выброса пищеварительных ферментов и желчи. Нормальный уровень содержания 50-280 пг/мл
C-пептид
Кроме вышеперечисленных гормонов, поджелудочная железа вырабатывает С-пептид, который является фрагментом инсулина. Он образуется при распаде проинсулина (предшественник инсулина), поэтому тоже позволяет оценить функцию бета-клеток. В норме содержание С-пептида в крови натощак колеблется от 0,78 до 1,89 нг/мл.
Благодаря выработке такого большого гормонокомплкса, поджелудочную железу по праву можно считать одним из главных органов, регулирующих обмен веществ. Поэтому нужно помнить что почти каждая патология этого органа требует обязательного лечения не только медикаментами, но и диетотерапией. А для поддержания нормального уровня гормонов в крови нужно следить за рационом.
(Пока оценок нет)
Загрузка...