Поджелудочная один из главных органов пищеварительной и эндокринной системы, именно она помогает перерабатывать желудку такие сложные соединения как белки и углеводы, и транспортирует в кровь инсулин.
Она делиться условно врачами на три части: хвостик, головка и тельце. Удаление поджелудочной железы влечет за собой массы последствий. Именно поэтому врачи не торопятся делать такие операции. Но в некоторых случаях орган начинает полностью разлагаться и служит врагом собственному организму, проведении операции тогда является единственно верным решение. Отказ от операции приведет к летальному исходу больного.
Какие показания требуют удаления поджелудочной?
Если медикаментозное лечение и терапии не помогают, врач вынужден рекомендовать больному операцию по частичному или полному удалению поджелудки.
Операция нужна при:
- Наличие опухоли,
- Свище,
- Ложной кисте,
- Злокачественных новообразованиях,
- Локальном повреждении органа,
- Разрушении тканей поджелудочной железы,
- При осложнении хронического панкреатита,
- Некоторых видах патологий,
- Камнях, которые блокируют каналы железы,
- Панкреонекрозе, если лекарства бессильны,
- Перитоните поджелудки.
Если железа удаляется не полностью, то извлеченные ткани проходят лабораторные исследования. Они помогают сформировать наиболее эффективный метод лечения и реабилитации после операции.
Особенности удаления головки
Удаление головки поджелудочной железы требуется в следующих случаях:
- Патологии,
- Опухоли,
- Гнойном поражении головки,
- Раковые опухоли, которые подлежат удалению,
- При осложнении хронического панкреатита.
В большинстве случаев производиться деодуносохраняющая резекция, при которой могут дополнительно удаляться:
- Желчный пузырь,
- Часть двенадцатиперстной кишки,
- Лимфатические узлы.
Хирург отделяет пораженную головку и вместе с ней желчный пузырь. Вся сложность состоит в том, что желчь не должна проступить в двенадцати перстную кишку. По окончанию остаток поджелудки связывают при помощи лимфатических каналов с тонкой кишкой, а вся желчь отходить в ее верхние каналы. Такой исход операции принято считать благоприятным.
Когда риск протечки желчи составляет более 80%, врач связывает остальную часть поджелудки вместе с желчным пузырем.
Последствия:
- Неполная или неправильная всасываемость питательных элементов, которая происходит из-за недостатка ферментов,
- Пересмотр питания, специальная диета,
- Регулярные прием ферментных лекарств, чтобы скорректировать работу органа.
Особенности и последствия удаления хвоста поджелудочной железы
Причины для удаления хвоста поджелудки:
- Механическое повреждение органа,
- Киста в хвосте,
- Очаговый панкреонекроз,
- Осложнение хронического панкреатита,
- Патологии,
- Нагноения хвоста поджелудки,
- Раковые опухали в области хвоста, которые подлежат удалению.
При наличии показаний проводиться неполная дистральная панкреотомия. Операция делается под общим наркозом. Хирург вскрывает брюшную часть, обнажая поджелудочную железу, удаляются все соединительные ткани хвоста с селезенкой и набрюшной полостью. Если абсцесс или опухоль пустила местазы в селезенку ее приходиться тоже удалять.
Последствия минимальны:
- Не существует риска развития диабета,
- Нет предпосылок развития нарушений углеводного обмена,
- Возможны небольшие пищеварительные сбои.
Прогноз удаления хвоста ухудшается, если вместе с ней удаляется селезенка. Человек становиться менее устойчивым к болезням инфекционного характера:
- Пневмонии,
- Малярии,
- Гепатита,
- Грыже,
- Нагноениям швов,
- Менингита.
Удаление камней из поджелудочной железы: прогноз, особенности операции.
Камни в каналах поджелудки редкое явление. Но с годами количество пациентов с этой проблемой только растет. Не только камни в поджелудке могут мешать оттоку пищеварительной секреции, но и желчные, которые застряли в общем канале.
Медицина не смогла выявить точную причину патологии.
Проводить операцию рационально только тогда, когда размер камня превышает один сантиметр, в остальных случаях лечение проводиться медикаментозно или при помощи ДУВЛ.
Чтобы удалить камень из железы или протока разрезается мышечная ткань по месту его нахождения. Далее камень проталкивается в кишку, откуда выводиться естественным путем.
Более чем в 85% случаях имеет благоприятный исход.
Удаление кисты на поджелудочной железе: последствия, особенности.
В большинстве случаев операция назначается при обнаружении потенциально опасной ложной кисты поджелудки, она не имеет собственных стенок и присасывается к железе.
Ложную кисту при интенсивном росте удаляют вместе с пораженной тканью железы, оставшиеся части сшиваются между собой.
Осложнения:
- Послеоперационный панкреатит,
- Недостаточность кровообращения,
- Кровотечения.
Удаление опухоли
Опухоль поджелудки можно охарактеризовать как выброс неконтролируемо растущих клеток, которые формируют новообразование.
Злокачественное новообразование удаляется только до того как размер достиг 2 см и оно начало пускать местазы. Доброкачественные новообразования всегда удаляются оперативно.
В медицине существует четыре способа удаления опухоли:
- Частичное удаление поджелудки. Назначается только в том случае, если она локализируется в области хвоста,
- Вылущивание опухоли. Рекомендуется при наличии гормональной опухоли, которая производит на свет гормоны,
- Панкреотодуоденальная операция. Проводиться тогда, когда опухоль располагается в головке железы. Вместе с новообразованием удаляется часть двенадцатиперстной кишки.
- Закупорка сосудов – используется при наличии доброкачественного новообразования, которое располагается в канале или кровеносных сосудах железы.
Последствия операции, если проводилось удаление части поджелудочной железы:
- Нарушение процесса пищеварения,
- Послеоперационные панкреатит,
- Кровотечения,
Как набрать вес после удаления?
Те, кому пришлось раз и навсегда попрощаться с этим жизненоважным органом, страдают не только от нехватки ферментов, сахарного диабета, но и от резкой потери веса.
Человек начинает терять вес, потому что вещества плохо усваиваются, к тому специфическая диета, которая запрещает большинство калорийных продуктов, тоже способствует этому.
Диета позволяет кушать нежирный белковый творог, мясо и рыбы. Чтобы поправиться нужно, увеличить качество и количество белка. Просто употребляйте больше мяса, рыбы, иногда можно скушать хлеба из пшеничной муки.
Почему удаляется поджелудочная железа?
Насколько бы опасна процедура не была, бывают случаи, когда поджелудочная железа уже не способна восстановиться и может привести к летальному исходу.
Причины:
- Раковая опухоль,
- Серьезное повреждение поджелудочной железы,
- Панкреонекоз.
Вся опасность операции заключается в ферментах, которые могут выйти за пределы органа и начать уничтожать другие ткани и органы.
Операция имеет наибольшую опасность для:
- Людей страдающих болезнями сердца и легких,
- Тех, кто привык неправильно питаться,
- Курящих,
- Людей страдающих избыточным весом,
- Тех, кто старше 40 лет.
Последствия и жизнь после
После операции жизнь пациента не меняется в лучшую сторону – он решился жизненноважного органа и теперь ему придется искусственно восполнять нехватку веществ.
Осложнения:
- Сахарный диабет,
- Нарушение пищеварительного обмена,
- Кровотечение,
- Инфекции.
Что пациент должен делать регулярно:
- Соблюдать лечебную диету всю жизнь,
- Пить ферментные препараты ( панкреатин, мезим),
- Делать инъекции инсулина,
- Выполнять гигиенические процедуры в согласии с рекомендациями врача.
Питание и диета без поджелудочной
В течение двух суток со дня операции, пациент должен голодать. Допускается только чистая вода без газов, выпивать можно до одного литра за сутки, понемногу.
На третий день можно выпить не сладкий чай, съесть омлет из белков на пару и пресный суп. Разрешается рисовая или гречневая каша на воде или молоке.
Через 7 дней можно добавить немного пшеничного хлеба, кусочек сливочного масла и творог, протертые супы без капусты в рацион.
На 10 день можно ввести в рацион питания: суфле из низкокалорийной рыбы или мяса, фрикадельки на пару.
Исключить:
- Жирные продукты питания,
- Сладкое,
- Газировки,
- Блюда быстрого приготовления,
- Капусту, редиску, редьку,
- Кислые фрукты,
- Жаренное, копченное,
- Алкогольные напитки,
- Специи.
Ограничить:
- Соль до 8 мг в сутки,
- Углеводы.
Рацион должен выглядеть следующим образом:
- Белковая пища (мясо, творог, молочные продукты, белки),
- Не сладкие и слегка подсоленные блюда,
- Компоты, соки, молочные продукты с маленьким процентом жирности,
- Низкокалорийная рыба и мясо должны стать основными ингредиентами,
- Фрукты с низким содержанием фруктозы,
- Пюре из овощей и перетертые овощные супы,
- Твердое печение и пшеничный хлеб.
(Пока оценок нет)
Загрузка...