УЗИ простаты – диагностическая процедура, направленная на оценку состояния этого органа для выявления нарушений в его функционировании. Мероприятие показано при ряде симптомов. Оно проводится сквозь брюшную стенку или трансректально – через прямую кишку. Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?ДаНет
Общая характеристика процедуры
Ультразвуковое исследование предстательной железы – диагностическая процедура, которая позволяет визуализировать данный орган мочеполовой системы. УЗИ принадлежит к высокоточным методам определения отклонений. В ходе исследования ультразвук проходит через ткани, по-разному отражаясь от здоровых и пораженных участков. Изображение в итоге выводится на монитор аппарата. Его исследует и анализирует специалист.
УЗИ простаты дает возможность достоверно оценить общее состояние этого органа, а также его основные параметры: плотность, форму, размеры и контуры. Кроме того, в ходе процедуры оценивают следующие показатели:
- семенные пузырьки,
- патологические новообразования, в том числе опухолевого характера, а также их размеры и локализацию,
- особенности кровотока,
- объем остаточной мочи,
- объем разросшейся ткани простаты,
- состояние окружающих тканей.
С помощью такого диагностического мероприятия выявляют следующие отклонения:
- раковые опухоли простаты,
- кисты,
- нарушения целостности мочевого пузыря,
- разрастание тканей, имеющее доброкачественный прогноз,
- простатит,
- застрой секрета в предстательной железе,
- формирование гнойников,
- воспаление семенных пузырьков,
- нарушение оттока венозной крови,
- камни в просвете предстательной железы и их состав,
- наличие аденомы с узловыми образованиями.
Высокоточная аппаратура, позволяющая получить четкое изображение, делает возможной постановку диагноза уже на первом осмотре.
Для отслеживания динамики патологического процесса назначают повторное проведение ультразвукового исследования простаты.
Ультразвуковые волны не вредят мягким тканям организма человека, поэтому исследование можно проводить столько раз, сколько это потребуется для постановки диагноза или наблюдения за динамикой патологических процессов.
Показания к проведению манипуляции
Ультразвуковое исследование простаты необходимо проводить при наличии таких показаний:
- увеличение паховых лимфатических узлов,
- воспалительные процессы в области малого таза,
- бесплодие,
- отсутствие эрекции,
- выявление онкомаркеров,
- отклонения в показаниях спермограммы,
- хроническая почечная недостаточность,
- постоянные боли в нижней части живота,
- появление следов крови в семенной жидкости и моче,
- подозрения на опухолевый процесс простаты,
- изменения в клиническом анализе мочи,
- нарушения мочеиспускания,
- опухоли мочевого пузыря в анамнезе,
- болевой синдром в мошонке и промежности,
- частые позывы к мочеиспусканию, включая ложные.
УЗИ простаты рекомендуется ежегодно проводить всем мужчинам в возрасте от 45 лет для предупреждения развития заболеваний мочеполовой системы. Особенно важно это для своевременного выявления злокачественных опухолей простаты, которые нередко диагностируют у пожилых мужчин.
Варианты выполнения
Есть несколько вариантов проведения манипуляции. Они зависят от способа доступа к исследуемому объекту.
Различают такие виды исследования простаты ультразвуком:
Абдоминальное
Данная процедура выполняется стандартно: на область нижней части живота пациента, который лежит на кушетке, наносят специальный гель и при помощи датчика сканируют проблемный орган.
Наружное сканирование – не слишком точный метод, так как имеет низкую чувствительность и не позволяет оценить незначительные изменения структуры простаты, а это очень важно на начальных этапах развития заболеваний предстательной железы. Абдоминально процедуру обследования органа проводят в том случае, если другие способы доступа к органу невозможны по показаниям.
Этот метод исследования уступает в плане информативности трансректальному УЗИ.
Трансректальное
Этот способ выполнения УЗИ позволит получить точные данные о состоянии предстательной железы. Трансректальное исследование позволяет провести процедуру биопсии, подробно изучить состояние кровотока, всех отделов железы, структуру тканей. В этом случае специальный датчик аппарата вводят в анальное отверстие, предварительно надев на него презерватив и смазав вазелином.
Далее зонд с аппаратом вводят на 6 см вглубь прямой кишки. Датчик фиксирует состояние и параметры простаты, а данные выводятся на монитор. Мероприятие продолжается не более 10-15 минут.
Трансректальное УЗИ не проводят при нарушениях свертывающей функции крови, геморрое, трещинах прямой кишки, перенесенных хирургических вмешательствах на прямой кишке.
Подготовка к процедуре
Перед проведением процедуры пациенту необходимо правильно подготовиться к ней.
Если исследование проводится наружным способом, то перед манипуляцией необходимо:
- за 2 часа до назначенного исследования выпить 1 литр обычной негазированной воды,
- не мочиться в оставшиеся до УЗИ 2 часа (во время обследования мочевой пузырь обязательно должен быть наполненным),
- за 3 дня до УЗИ отказаться от продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию (бобы, молоко, горох, капуста), исключить из рациона сдобные изделия и хлеб, морковь, бананы, яблоки, лук,
- отказаться от приема нестероидных противовоспалительных препаратов за 10 дней до проведения исследования,
- в день обследования лучше отказаться от завтрака.
Если выполняется трансректальное УЗИ, то вечером накануне исследования необходимо поставить очистительную клизму, а также повторить эту процедуру утром. В остальном необходимо придерживаться таких же принципов подготовки, как для трансабдоминального исследования.
Менее радикальный метод, который можно использовать вместо очистительной клизмы, – прием лекарственных препаратов, которые способствуют очищению стенок кишечника: Фортранс, Лавакол. Также можно воспользоваться микроклизмами (Микролакс) или ввести в анальное отверстие глицериновый суппозиторий.
О подготовке к процедуре рассказывается в этом видео:
Ход выполнения УЗИ простаты
В кабинет УЗИ следует взять с собой 2 полотенца. Одно из них пациент кладет на кушетку под себя, а другим вытирает остатки геля после проведения процедуры.
Трансабдоминальное исследование как более щадящий вариант проводят, используя датчик аппарата наружно. Им водят по поверхности живота, предварительно смазанного специальным гелем.
Трансректальное исследование выполняется посредством помещения специального датчика в прямую кишку. При этом пациент должен лежать на боку с подтянутыми к животу коленями. В ходе процедуры специалист выполняет поступательные, вращательные и наклонные движения датчиком.
Пациенту следует обратить внимание: трансректальное УЗИ может стать причиной таких явлений, как:
- появление следов крови в урине (встречается в 60% случаев): явление имеет временный характер и проходит самостоятельно,
- кровь в семенной жидкости (в 40% случаев),
- выраженное кровотечение (менее чем у 1% пациентов),
- инфекции мочевых путей с нарушением процесса мочеиспускания (около 5% случаев).
Пациенты, у которых вживлен искусственный сердечный клапан, а также имеются проблемы сердечно-сосудистой системы, должны предупредить об этом специалиста, который назначает трансректальное УЗИ.
Как проводится ультразвуковая диагностика простаты, рассказывается в этом видео:
Оценка полученных результатов
При отсутствии отклонений размеры предстательной железы такие:
- поперечный – в пределах 2,7-4,7 см,
- длина от передней до задней стенки – от 1,5 до 3 см,
- длина от основания до верхней части – от 2,4 до 4,1 см.
Если с состоянием предстательной железы все в порядке, то об этом свидетельствуют такие результаты:
- круглая или треугольная форма простаты,
- отсутствие изменений в сосудах,
- однородность структуры тканей,
- нормальная плотность.
Если присутствуют определенные отклонения, то это в результатах выражается таким образом:
- при аденоме наблюдаются сильные отклонения от нормальных размеров, наличие включений размером до 7 мм,
- при наличии новообразований наблюдается увеличение лимфатических узлов, отсутствует четкость контуров,
- при хроническом простатите отмечают повышенную эхогенность,
- при выявлении рака предстательной железы обнаруживают гиперэхогенный очаг с нечеткими, неровными контурами.
После оценки полученных данных исследования УЗИ-специалист делает заключение, а лечащий врач определяет курс терапии.
Цена
Стоимость УЗИ предстательной железы в клиниках России составляет:
- трансабдоминально – около 900 рублей,
- трансректально – примерно 1 200 рублей.
Окончательная цена проведения исследования зависит от города, а также статуса медицинского учреждения.
Ультразвуковое исследование предстательной железы позволяет выявить нарушения функций этого органа вплоть до таких серьезных, как опухолевые новообразования. Исследование может проводиться двумя основными способами: трансабдоминально и трансректально. Последний может иметь побочные эффекты.